一、當(dāng)呼吸功能損傷到氣體交換，不能維持正常的動脈血氣水平，動脈氧分壓降低和（或）伴有動脈二氧化碳分壓增高，并且超越正常范圍時，即有呼吸衰竭的存在。
二、通常呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)，是在海平面靜息狀態(tài)，即呼吸空氣的情況下，動脈氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有動脈二氧化碳分壓大于50毫米汞柱的情況。
呼吸衰竭的定義
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-12 7370次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8242次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17829次
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呼吸衰竭如何定義呼吸衰竭在臨床中比較常見，其主要原因是由于肺通氣和(或)換氣功能障礙所導(dǎo)致的氧分壓和二氧化碳分壓以及血液PH值發(fā)生改變。在臨床中，其定義主要是依賴于動脈血氣分析，其判斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面正常大氣壓下靜息狀態(tài)呼吸空氣時氧分壓低于60mmHg和(或)二氧化碳分壓高于50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性心排血量降低等因素。其類型可以分為兩大類：Ⅰ型呼吸衰竭為氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档?。而Ⅱ型呼吸衰竭患者氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓高于50mmHg。語音時長 01:16”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-03-08 3347次
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呼吸衰竭怎么定義的臨床中呼吸衰竭主要分為I型和II型，其判斷依據(jù)則主要根據(jù)血氣分析的結(jié)果，其定義為在海平面下呼吸室內(nèi)空氣，監(jiān)測血氣分析，氧分壓小于60mmHg，和（或）伴有二氧化碳大于50mmHg，則定義為呼吸衰竭。對于Ⅰ型呼吸衰竭，如血氧飽和度低于40mmHg，則為嚴(yán)重的呼吸衰竭。對于II型呼吸衰竭，如二氧化碳大于50mmHg，并進(jìn)行性增高，出現(xiàn)神志障礙等肺性腦病改變時，則考慮為嚴(yán)重的II型呼吸衰竭。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
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呼吸衰竭的原因病情分析：呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科和重癥監(jiān)護(hù)室比較常見危重癥情況，多數(shù)是由于慢性阻塞性肺疾病，重癥肺部感染，肺間質(zhì)纖維化等等引起，同時可能會合并其他臟器的功能衰竭，比如心衰和腎衰。意見建議：治療方面主要是積極的治療原發(fā)病，同時給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，必要時可以應(yīng)用機(jī)械通氣來改善氧合，同時保護(hù)重要臟器功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-07 1004次
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呼吸衰竭的飲食呼吸衰竭的飲食 呼吸衰竭患者體力消耗大，尤其在施人工通氣者，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝增加，蛋白質(zhì)供應(yīng)量需增加20%～50%，每日至少需要蛋白質(zhì)1g/kg。鼓勵清醒患者進(jìn)食，增加營養(yǎng)，給高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的飲食，如瘦肉、雞蛋等。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 358次
