第一、逼尿肌活動過度的可以選用m受體組織劑，臨床常用的有托特羅定、索利那新。
第二、逼尿肌收縮無力時可以選用m受體激動劑，代表性的藥物有毛果蕓香堿、新斯的明、解磷定等。
第三、膀胱出口阻力增加的可以選用α受體組織劑，代表性的藥物有特拉唑嗪、多沙唑嗪、鹽酸坦索羅辛。
第四、增加膀胱出口的藥物可以選用α受體激動劑，臨床常用的有去甲腎上腺素、間羥胺、可樂定。
第五、減少尿液產(chǎn)生的藥物，臨床常用的有去氨加壓素等。
神經(jīng)源性膀胱有藥治療嗎
紀(jì)宏偉副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 泌尿外科
2019-02-15 1987次
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。
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張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 9021次
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。
01:22
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-05 10075次
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神經(jīng)源性膀胱有什么藥沒有神經(jīng)源性膀胱的病人，是可以使用藥物進(jìn)行治療的。當(dāng)然，往往單純使用藥物治療可能效果不會特別好，所以神經(jīng)源性膀胱的病人在治療方面還是應(yīng)該以綜合性的治療為主。比如在使用藥物治療的同時，應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，比如進(jìn)行膀胱功能鍛煉，進(jìn)行盆底肌的鍛煉以及間歇性導(dǎo)尿等這些治療。配合一些藥物，比如像m受體阻滯劑類的藥物或者α受體阻滯劑類的藥物來進(jìn)行治療，可能對病人會產(chǎn)生更好的效果。比如m受體阻滯劑的藥物就包括托特羅定，索利那新等這樣的藥物，像α受體阻滯劑，主要包括坦索羅辛，特拉唑嗪等這些藥物來進(jìn)行治療，可以改善病人的排尿困難癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:16”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-10 1597次
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神經(jīng)源性膀胱能治療嗎神經(jīng)源性膀胱可以治療，但是治療很麻煩不能達(dá)到根本的治愈。因為神經(jīng)源性膀胱它主要就是中樞神經(jīng)功能紊亂，或者周圍神經(jīng)受損導(dǎo)致的膀胱尿路功能紊亂。最常見的癥狀就是尿頻，尿急，尿痛，排尿不能將尿排空，有尿潴留和尿失禁，長期神經(jīng)源性膀胱有可能導(dǎo)致腎盂腎炎，上尿路積水，腎功能的損害，沒有經(jīng)過治療可能導(dǎo)致腎功能衰竭。神經(jīng)性膀胱的治療主要就是手術(shù)治療和非手術(shù)治療，手術(shù)治療主要通過膀胱擴(kuò)大手術(shù)或者是尿流改道手術(shù)，而非手術(shù)治療主要就是通過間歇性的排尿，針灸治療，輔助理療以及盆腔的逼尿肌功能的鍛煉。通過這些可以改善患者的尿潴留情況，可以防止膀胱功能進(jìn)一步的受損。語音時長 01:43”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-31 2843次
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神經(jīng)源性膀胱有藥治療嗎病情分析：有藥物治療，可以選擇緩解膀胱尿道的藥物，但是還要根據(jù)病因，聽從醫(yī)生建議選擇藥物治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議及時去醫(yī)院檢查治療，根據(jù)醫(yī)生檢查選擇藥物治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要劇烈運動，不要吃辛辣生冷食物。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-29 1202次
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治療神經(jīng)源性膀胱好嗎病情分析：可以治療神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：最好是及時治療，可以藥物治療輔助物理療法，嚴(yán)重患者可以手法治療，防止膀胱尿道感染嚴(yán)重，引起其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-25 1102次
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 466次
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神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 137次
