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• 腎動脈狹窄高血壓能用藥控制嗎

  腎動脈狹窄高血壓能用藥控制。因為腎動脈狹窄反射性引起的高血壓是一個機制特別復雜的問題，但是臨床上通過藥物把血壓降到基本正常范圍，就是140/90毫米汞柱以下，是完全可以做到的。像比較輕微的腎動脈狹窄，或者是復雜的疾病，像風濕免疫疾病、大動脈炎，或者肌纖維發(fā)育不良的青少年患者，不是一定要手術，有些單純通過藥物完全可以控制。血壓降到正常后身體的其他風險就會大大降低，可以避免腦出血、腦卒中等。至于腎動脈狹窄是否需要手術，還要根據(jù)具體情況來商定。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-15 3268次

• 腎結石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結石和腎動脈狹窄，沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結石，應該沒有太大的關系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-18 2186次

• 吃纈沙坦要檢杳腎動脈狹窄嗎
  要根據(jù)具體的情況以及臨床表現(xiàn)來決定，腎脈狹窄所引起的血管性的高血壓有其獨特的臨床特點，在年輕患者發(fā)病常小于30歲，以女性為多。老年患者發(fā)病常大于50歲，以男性為多，而且一旦出現(xiàn)血管性的高血壓，血壓會迅速進展，舒張壓明顯升高，嚴重的可以出現(xiàn)惡性高血壓。舒張壓超過130毫米汞柱，眼底呈現(xiàn)高血壓三期或者四期的改變，使用兩到三種降壓藥后血壓仍然難以控制。而且患者可以出現(xiàn)反復發(fā)作的急性肺水腫，這種肺水腫能夠瞬間發(fā)生，并且可以迅速消退。如果存在雙側的腎動脈狹窄，在應用acei或arb類的降壓藥，也就是沙坦類或者是普利類的降壓藥后，會出現(xiàn)血肌酐升高，可以超過用藥前的30%，甚至發(fā)生急性腎衰竭。因此吃沙坦類的降壓藥，是否要檢查腎動脈狹窄要根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)來決定。如果血壓容易控制，一般不需要檢查是否有腎動脈狹窄。
  語音時長 1:48”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2199次

• 單側腎動脈狹窄能用沙坦類降壓藥嗎
  單側腎動脈狹窄可以應用沙坦類的降壓藥，但是需要密切監(jiān)測腎功能的變化。因為在腎動脈狹窄時應用ACEI或ARB類的降壓藥，也就是沙坦類和普利類的降壓藥可以影響腎功能導致血肌酐水平的升高，甚至會誘發(fā)急性腎衰竭也是比較常見的。通常應用ACEI或ARB類降壓藥所引起的急性腎功能衰竭通常是可逆性的，及時停止這類的藥物大多數(shù)患者可以在數(shù)周內(nèi)血肌酐水平逐漸恢復到用藥前的水平，但是也有少部分患者在應用ACEI類藥物之后引起了急性腎功能衰竭不能恢復。因此在臨床上應用ACEI或ARB類的降壓藥物應注意密切監(jiān)測腎功能，并且避免與利尿劑同時服用。另外，腎動脈狹窄的患者需要注意飲食，生活方式的調(diào)整，同時需要用控制血脂，應用抗凝藥物等。
  語音時長 1:36”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 3670次

• 纈沙坦有幾種
  病情分析：纈沙坦分為纈沙坦膠囊和纈沙坦片兩種劑型，它屬于是ab類的降壓藥物，也就是我們所說的腎素血管緊張素受體拮抗劑，建議一定要根據(jù)具體的癥狀在臨床醫(yī)生的指導下，選擇一種或者多種的藥物來聯(lián)合控制血壓。意見建議：除了服用藥物以外，在平時的飲食很重要，做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 7106次

• 纈沙坦膠囊和纈沙坦分散片哪個好
  纈沙坦膠囊和纈沙坦分散片都是用來降血壓的，它們的主要成分都是纈沙坦，只是一個是片劑，一個是膠囊，效果都差不多，但是膠囊會稍微好一點，因為對胃的刺激會小一點，同等情況下還是用膠囊吧。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 25612次

• 腎動脈狹窄能用纈沙坦嗎
  在臨床上對于單側腎動脈狹窄患者來說，應當慎用纈沙坦，對于雙側腎動脈狹窄或者孤立腎腎動脈狹窄患者來說，應當禁用纈沙坦的，因為如果雙側腎動脈狹窄患者或者孤立腎腎動脈狹窄患者應用了纈沙坦，可能會導致患者腎臟供血急劇減退，有可能會導致患者出現(xiàn)腎功能急劇惡化。因此，對于單側腎動脈狹窄患者來說應當慎用纈沙坦，應
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 纈沙坦價格
  纈沙坦的價格有些纈沙坦膠囊以及纈沙坦片，基本上一盒的價格是在二十元左右，纈沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑在臨床應用當中主要是用于降血壓，可以用于中度的原發(fā)性高血壓以及輕度的原發(fā)性高血壓，在用法用量方面一般情況下，成人長用量一天三次，一次八十毫克，可以適當?shù)倪M行調(diào)整。該藥物在用藥過程當中有可能會產(chǎn)生不良
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 1474次