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蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則

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醫(yī)生主講實錄

一,急性期應絕對臥床休息四到六周,避免班動和過早離床,床頭抬高十五到二十度,避免引起血壓以及顱內(nèi)壓增高的誘因,如:用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動、疼痛以及恐懼等。

二,蛛網(wǎng)膜下腔出血引起顱內(nèi)壓增高臨床常用20%甘露醇,速尿和白蛋白來脫水降顱壓治療。

三,預防再出血可應用抗纖溶藥,為預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他鈣通道阻滯劑,經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者及時做血腫和腫瘤摘除術(shù),如有血管畸形或動脈瘤直接切除手術(shù)或行夾閉手術(shù)或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。

以上內(nèi)容僅供參考

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