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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5310次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 15308次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎時，建議患者應(yīng)當(dāng)待急性期過后，可以行扁桃體摘除術(shù)。另外，患者需要注意密切門診隨訪，規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化。如果患者蛋白尿陽性，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行治療?；颊咂綍r一定要注意，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告宣傳效果很好的保健品。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2744次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，通常預(yù)后較好，很少發(fā)展成為慢性腎功能不全，但是無癥狀蛋白尿目前并沒有特殊的治療手段，通常來說，其主要的治療方法包括如下：第一、要飲食控制，患者食物中的蛋白質(zhì)攝入量不宜過高，同一般正常人群即可，如果患者沒有高血壓、沒有水腫，可以同普通正常人一樣進(jìn)食鹽的攝入量。第二、要避免各種誘因，包括要避免患者出現(xiàn)感染、勞累，建議患者從事較輕的工作，日常的生活要規(guī)律，避免使用一些對腎臟有毒性的藥物。第三、控制一些并發(fā)癥，如果患者有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥，應(yīng)當(dāng)積極的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸。如果患者24小時尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如洛丁新、依拉普利等等，還可以使用中藥。
  語音時長 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 2313次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀蛋白尿如何治療，主要是看病人的血壓和蛋白尿的程度。如果24小時尿蛋白超過一克，建議及時腎穿刺活檢明確病理類型，根據(jù)病理類型的不同選擇激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。如果病人的24小時尿蛋白小于一克，建議根據(jù)血壓水平用藥。根據(jù)血壓情況加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2102次

• 無癥狀性蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀，沒有水腫、高血壓、腎功的異常，是健康查體或者因為其它原因化驗?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，并且證實蛋白尿?qū)儆谀I臟疾病引起的。如何治療主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高，建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時一克，建議腎穿刺活檢病理檢查，必要的時候加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2201次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次