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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,患者要低嘌呤飲食及少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等,還應(yīng)大量飲水,每次尿量保持在200ml左右,堿化尿液,口服或靜滴碳酸氫鈉,避免使用抑制尿酸排泄的藥物,如速尿劑,可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。有腎結(jié)石和腎積水者請(qǐng)內(nèi)科協(xié)助治療,急性腎功能衰竭及終末期腎患者應(yīng)進(jìn)行透析治療。

單純的、典型的高尿酸血癥腎病患者治療以低嘌呤飲食、多飲水、保持尿量,堿化尿液及應(yīng)用抑制尿酸生成和促進(jìn)尿酸排泄藥物即可,如合并腎或輸尿管結(jié)石、合并腎積水者,應(yīng)盡快清泌尿胃科協(xié)助診治;合并感染者應(yīng)積極使用抗生素等治療。

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