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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4011次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4565次

• 高血壓腎損害的腎臟病理變化是什么
  原發(fā)性高血壓引起的腎臟損害首先影響腎小球前的動(dòng)脈血管，主要是入球小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈。腎臟的病理改變表現(xiàn)為小動(dòng)脈中層的血管平滑肌細(xì)胞被結(jié)締組織取代，伴有透明樣物質(zhì)在血管內(nèi)膜下沉積，稱為玻璃樣變性。與小動(dòng)脈病變相關(guān)的腎小球和腎間質(zhì)小管出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管基底膜缺血性皺縮，腎小管上皮細(xì)胞空泡及顆粒變性，灶狀萎縮，間質(zhì)多灶狀淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。在病變晚期可見腎小球硬化和腎小管多灶狀或片狀萎縮，腎間質(zhì)纖維化。惡性高血壓腎損害的病理表現(xiàn)為小動(dòng)脈內(nèi)膜洋蔥皮樣增厚，有時(shí)可見腎小球節(jié)段樣纖維束樣壞死。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 6947次

• 惡性高血壓腎損害的腎臟病理表現(xiàn)有哪些？
  惡性高血壓患者的病理改變以小血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷為核心，包括以下幾個(gè)方面：腎臟小動(dòng)脈的病變，小動(dòng)脈的增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和入球小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死是惡性高血壓的特征性的病理表現(xiàn)。小動(dòng)脈的病變可以表現(xiàn)為典型的洋蔥皮樣改變，血管腔狹窄，少數(shù)病例管腔內(nèi)纖維蛋白血栓形成可以造成血管完全閉塞。但不是所有的患者都出現(xiàn)洋蔥皮樣改變，病理檢查沒發(fā)現(xiàn)洋蔥皮樣變者不能除外該診斷。腎小球的病變?nèi)Q于惡性高血壓的病因，原發(fā)性的高血壓病所導(dǎo)致的惡性高血壓其腎小球多表現(xiàn)為缺血皺縮，腎實(shí)質(zhì)性疾病者則同時(shí)具有缺血性病變和基礎(chǔ)小球病的特點(diǎn)。以IgA腎病為主，多數(shù)IgA腎病患者表現(xiàn)為增生、硬化性腎小球腎炎，但少數(shù)也可以為輕度系膜增生性腎小球腎炎。腎小管間質(zhì)的病變通常較重，腎小管可出現(xiàn)上皮細(xì)胞脫落，再生等急性腎小管壞死樣病變，可有不同程度的腎小管萎縮，間質(zhì)可出現(xiàn)水腫、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和腎間質(zhì)纖維化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2988次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實(shí)質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細(xì)胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴(yán)重時(shí)可類似植物細(xì)胞樣的改變。 第二、肝細(xì)胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細(xì)胞脂肪變性。 第四、肝細(xì)胞的淤膽、毛細(xì)膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細(xì)胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3004次

• 腎臟病會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：腎臟疾病是可以引起高血壓的，臨床上腎臟疾病導(dǎo)致的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的最常見因素。多種腎臟疾病如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，多囊腎，腎動(dòng)脈狹窄，腎腫瘤等，都可以引起血壓的升高。意見建議：對(duì)于腎臟疾病引起的血壓升高，首先要積極的治療腎臟疾病，有些腎臟疾病引起的高血壓如腎動(dòng)脈狹窄、腎腫瘤等，當(dāng)原發(fā)疾病得到長(zhǎng)期的控制，高血壓有可能完全治好。

  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-07 1902次

• 高血壓腎損害的腎臟病理變化是什么
  原發(fā)性高血壓引起的腎臟損害首先影響腎小球前的動(dòng)脈血管，主要是入球小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈。腎臟的病理改變表現(xiàn)為小動(dòng)脈中層的血管平滑肌細(xì)胞被結(jié)締組織取代，伴有透明樣物質(zhì)在血管內(nèi)膜下沉積，稱為玻璃樣變性。與小動(dòng)脈病變相關(guān)的腎小球和腎間質(zhì)小管出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管基底膜缺血性皺縮，腎小管上皮細(xì)胞空泡及顆
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 629次

• 高血壓腎病的病理變化
  高血壓腎病是由長(zhǎng)期未控制好的高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害。其主要病理變化包括腎小動(dòng)脈硬化、腎小球損傷及腎小管間質(zhì)病變，最終導(dǎo)致腎功能減退。高血壓腎病的核心病理機(jī)制在于持續(xù)高血壓狀態(tài)對(duì)腎臟血管的損害。具體變化如下：1、腎小動(dòng)脈硬化持續(xù)高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次