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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6996次

• 腦膜瘤的臨床表現(xiàn)

  很多病人的腦膜瘤是沒有什么臨床表現(xiàn)的，它都是偶然發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)槟X膜瘤它是個緩慢生長，長得很慢的過程，那么我們腦組織對它還有一個適應(yīng)的過程。怎么來理解呢，就像我們比方一個東西壓我這個手一樣的，我每天一點(diǎn)一點(diǎn)一點(diǎn)壓，最后把它壓得很深了，可能你都沒有癥狀，所以它有一些病人癥狀并不是很多。如果你突然一壓，他可能受不了了，他就會出現(xiàn)癥狀。那么很多腦膜瘤病人，比方說他今天摔了一跤，我做個CT吧，就發(fā)現(xiàn)了。那么還有一些病人他是有癥狀的，他會出現(xiàn)癲癇，他刺激腦組織就抽了。那么成人以后第一次出現(xiàn)癲癇的，肯定要做CT檢查，為什么原因抽，就會發(fā)現(xiàn)它。還有是可能出現(xiàn)肢體活動不好，力量弱了，肢體沒有那么靈活了，一看有大的腦膜瘤，還壓到那，是這種原因發(fā)現(xiàn)的。

  

  01:18
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 2342次

• 原發(fā)于眶內(nèi)的腦膜瘤有何表現(xiàn)？
  ?原發(fā)于框內(nèi)的腦膜瘤，是眼眶內(nèi)常見的良性腫瘤，偶爾可見惡性，四十歲以上的女性比較多見，進(jìn)展比較緩慢?？騼?nèi)腦膜瘤多來自視神經(jīng)鞘，由蛛網(wǎng)膜細(xì)胞增生形成的良性腫瘤，瘤細(xì)胞的增生，可以沿著視神經(jīng)蔓延，使視神經(jīng)增粗，呈管狀、梭形和錐形，前置眼球后達(dá)視神經(jīng)管，并且可以向顱內(nèi)蔓延。常見的臨床表現(xiàn)有：一、眼球突出，一般為軸性突出，發(fā)展緩慢。二、視力下降，可以引起黑蒙。三、眼底的改變，表現(xiàn)為早期就可以發(fā)現(xiàn)的視神經(jīng)乳頭的水腫或視神經(jīng)的萎縮。四、眼球運(yùn)動改變，晚期時(shí)可引起眼球運(yùn)動受限。五，觸診，部分患者可以觸及腫瘤的腫塊。
  語音時(shí)長 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-20 1446次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染
  腦膜瘤是顱腔內(nèi)部常見的腫瘤之一，一般是良性腫瘤，如果占位效應(yīng)比較明顯，可行手術(shù)切除的方式。手術(shù)切除，必然短時(shí)間內(nèi)會出現(xiàn)顱腔內(nèi)外相通，就是顱腦組織暴露于自然界，有可能會出現(xiàn)顱內(nèi)感染。所有的外科手術(shù)均有出現(xiàn)感染的這種風(fēng)險(xiǎn)。一旦腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)了患者顱內(nèi)感染，要正規(guī)的抗感染治療?？垢腥局委熓紫纫鞔_顱內(nèi)所引起感染的這種細(xì)菌是什么樣的細(xì)菌，細(xì)菌對什么樣的藥物敏感。這種情況下，常規(guī)要做腰椎穿刺術(shù)、取腦脊液做生化常規(guī)化驗(yàn)、取腦脊液做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)。明確細(xì)菌以后，對癥應(yīng)用可以通過血腦屏障的抗生素以及腰大池持續(xù)引流腦脊液，綜合治療將顱內(nèi)感染控制住。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:19”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-29 2747次

• 腦膜瘤有何癥狀
  病情分析：腦膜瘤癥狀最常見的有頭痛、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、視野缺損、行走不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、肢體運(yùn)動和感覺異常、聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難等。意見建議：懷疑得了腦膜瘤一定要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診，盡早完善頭顱CT或磁共振檢查。腦膜瘤患者應(yīng)首選手術(shù)切除，手術(shù)后要定期復(fù)查，觀察腫瘤是否有復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)于哪里
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)部位是在顱底附近，好發(fā)于頸內(nèi)動脈，大腦前動脈，大腦中動脈，以及前交通動脈和后交通動脈等。意見建議：顱內(nèi)動脈瘤可以導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂以及復(fù)視的癥狀，另外也容易出現(xiàn)破裂出血，一旦破裂可引起頭痛、劇烈嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直和昏迷，危險(xiǎn)性很高，通過腦血管造影檢查可以確診，明確后可以進(jìn)行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1301次

• 腦膜瘤有何癥狀
  腦膜瘤的癥狀有：視力下降，視野缺損，共濟(jì)失調(diào)，聲音嘶啞，吞咽困難，飲水嗆咳，感覺異常，惡心，嘔吐，頭痛，以及癲癇發(fā)作等等。腦膜瘤患者需要立即到醫(yī)院的神經(jīng)外科檢查，確定腦膜瘤的大小，采用開顱手術(shù)方式治療。手術(shù)之后要定期做復(fù)查，觀察腫瘤是否有發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 腦膜瘤有什么表現(xiàn)
  腦膜瘤患者會出現(xiàn)癲癇以及頭痛的癥狀，腫瘤的位置不同，還有一些患者會出現(xiàn)視野缺損，視力下降，聽力障礙，肢體運(yùn)動異常，感覺異常，還有嗅覺減退等癥狀。癲癇發(fā)作的腦膜瘤患者需要口服卡馬西平以及丙戊酸鈉抗癲癇藥物來治療。腦膜瘤患者需要及時(shí)到醫(yī)院做開顱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-20 0次