水腫是腎病綜合征常見的臨床表現(xiàn)，水腫輕時可以表現(xiàn)為下垂部位凹陷性水腫，長期臥床的患者水腫易分布于腰骶部，在查體時應(yīng)注意水腫嚴(yán)重時可遍布全身，還可以出現(xiàn)腹水及腹腔積液。
盡管容量負(fù)荷增加十分明顯，有的患者因?yàn)榈偷鞍籽Y，血容量的不足，血壓升高不明顯，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓。
腎病綜合征發(fā)生水腫的機(jī)制比較復(fù)雜，既有腎臟原發(fā)的鈉水潴留，也有低蛋白血癥引起的有效血容量不足。
腎病綜合征水腫有什么特點(diǎn)
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-07 7938次
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。
03:35
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 14929次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 10012次
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腎病綜合征水腫特點(diǎn)腎病綜合征臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫。腎病綜合征引起水腫的原因，主要是因?yàn)榇罅康鞍啄驅(qū)е碌偷鞍籽Y。血漿白蛋白是維持膠體滲透壓的主要成分，低蛋白之后膠體滲透壓下降，導(dǎo)致血管內(nèi)的水分維持不住，會漏出至組織間隙。所以腎病綜合征的水腫特點(diǎn)主要是下垂部位一般從下肢開始，并且腎病綜合征的水腫，有的時候比較嚴(yán)重，可以是輕度，中度，甚至是重度。有一部分病人會合并胸腔積液、腹腔積液，并且胸腔積液，腹腔積液的量可能比較大。水腫嚴(yán)重與否，主要和血漿白蛋白的水平有關(guān)系，血漿白蛋白水平越低，病人的水腫越嚴(yán)重。語音時長 1:17”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 12845次
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腎病綜合征水腫的特點(diǎn)腎病綜合征患者水腫的特點(diǎn)主要是眼瞼和雙下肢水腫，而且雙下肢是指凹性的水腫，晨起眼瞼水腫比較明顯，活動以后可以適當(dāng)?shù)挠兴徑猓p下肢的水腫活動后會加重。另外患者水腫嚴(yán)重時會出現(xiàn)腹水，會陰部的水腫，胸水，甚至?xí)霈F(xiàn)心包積液?；颊咝厮顾容^多的時候會出現(xiàn)胸悶，納差，惡心，嘔吐等等一系列的臨床癥狀。腎病綜合征的水腫，通過積極的藥物利尿，控制蛋白尿，提高血白蛋白是可以逐漸的好轉(zhuǎn)的。隨著疾病的改善，患者也會出現(xiàn)自發(fā)利尿的情況，尿量會逐漸增多，水腫會逐漸減輕。語音時長 01:25”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2020-02-18 4545次
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小兒腎病綜合征特點(diǎn)病情分析：小兒腎病綜合征中比較突出的特點(diǎn)主要是大量的蛋白尿、低蛋白血癥、肢體水腫以及高脂血癥等等。其中大部分患兒是主要是由于發(fā)現(xiàn)肢體水腫才到醫(yī)院就診，建議患兒到院后進(jìn)一步完善肝腎功能、泌尿系彩超、消化道彩超等檢查，及時予以激素療法。意見建議：患兒父母平時需要注意加強(qiáng)患兒保暖，避風(fēng)寒。治療期間定期復(fù)診復(fù)查。飲食上保持低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，忌食生冷辛辣食物。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2021-03-29 802次
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腎病綜合征水腫吃什么病情分析：腎病綜合征水腫可以多吃一些富含蛋白的食物，比如雞蛋白、鴨蛋白、魚肉、瘦肉。腎病綜合征引起的水腫主要是由于蛋白從腎臟大量丟失，導(dǎo)致血中的蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)而引起的。意見建議：對于這種水腫，需要糾正低蛋白血癥。而上面提到的這些食物都是富含蛋白的食物，吃這些食物相當(dāng)于補(bǔ)充蛋白。當(dāng)然最主要的還是應(yīng)用激素來治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-03 2303次
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腎病綜合征水腫的特點(diǎn)是什么對于腎病綜合征水腫的治療，需要綜合考慮多種方法：一、限制鈉鹽攝入減少食鹽攝入可以降低體內(nèi)的水鈉潴留，有助于減輕水腫癥狀。二、使用利尿劑1、噻嗪類利尿劑：如氫氯噻嗪，通過抑制腎小管對鈉和水的重吸收，增加尿量，從而減輕水腫。2、袢利尿劑：如呋塞
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
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腎病綜合征水腫的特點(diǎn)是什么腎病綜合征患者水腫的特點(diǎn)主要是眼瞼和雙下肢水腫，而且雙下肢是指凹性的水腫，晨起眼瞼水腫比較明顯，活動以后可以適當(dāng)?shù)挠兴徑?，但雙下肢的水腫活動后會加重。另外患者水腫嚴(yán)重時會出現(xiàn)腹水，會陰部的水腫，胸水，甚至?xí)霈F(xiàn)心包積液?；颊咝厮?，腹水比較多的時候會出現(xiàn)胸悶，納差，惡心，嘔吐等等一系列的臨床癥狀。腎
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 779次
