急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)缺血缺氧所引起的心肌壞死，當(dāng)冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠脈血流量不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，就可以引起心肌缺血、缺氧，急劇暫時(shí)的缺血缺氧引發(fā)心絞痛。
而持續(xù)嚴(yán)重的心肌缺血可引起心肌壞死，即為心肌梗死，臨床上就有劇烈的持久的胸骨后疼痛，休息及服用藥物也不能完全緩解，心肌酶活性增高及心電圖變化，并發(fā)心律失常、休克、心力衰竭可危及生命。
什么是急性心肌梗死
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-05 2642次
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開(kāi)通，讓血流能過(guò)去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的搶救具有很大的時(shí)限性，故一旦出現(xiàn)心梗癥狀，應(yīng)臥床休息，保持鎮(zhèn)靜，含服硝酸甘油，若胸痛20分鐘不緩解或嚴(yán)重胸痛伴惡心、嘔吐等應(yīng)立即就醫(yī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗塞是心肌的缺血性壞死，是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致，最基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)病人的一到兩支，也可以是三到四支受累，冠狀動(dòng)脈組織因動(dòng)脈粥樣硬化，而導(dǎo)致管腔狹窄，狹窄部超過(guò)75%。由于狹窄部血管粥樣斑塊增大、破潰、出血、局部血栓形成、栓塞或出現(xiàn)血管持續(xù)痙攣，使血管完全閉塞，而側(cè)支循環(huán)尚未完全建立，或由于休克脫水或嚴(yán)重心律失常等原因，導(dǎo)致心排血量下降。冠脈流量銳減以及重體力勞動(dòng)，情緒激動(dòng)、血壓巨升等使心肌耗氧量劇增，以致心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血，達(dá)1小時(shí)以上均可發(fā)生心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-08 2690次
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柳瑞
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孫麗紅
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血引起的心肌壞死，是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，誘發(fā)血小板聚集，形成血栓，突然堵塞冠狀動(dòng)脈。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
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