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• 支氣管擴張胸膜增厚粘連患者可跑步嗎

  支氣管擴張胸膜增厚粘連患者不可跑步。因為支氣管擴張是一類慢性感染性的呼吸道系統(tǒng)疾病，會破壞病人的支氣管結構，使肺功能下降，阻礙肺部的正常擴張運動，導致患者活動時出現(xiàn)呼吸困難。因此，通常并不建議患者做跑步等劇烈運動。但是為提升病人的身體抵抗力、增強機體體質(zhì)，避免各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，病人是可以做適度的慢走運動，比如廣播體操以及太極拳等，一些支氣管擴張晚期的患者，肺部出現(xiàn)嚴重的結果改變，肺功能下降非常明顯的。這類患者通常會有反復的咳嗽、咳痰、咳血，以及呼吸困難等出現(xiàn)。所以這類病人更是不建議進行跑步運動的，可以適當?shù)倪M行慢走、呼吸操等活動。建議適當吸氧、多休息、多保暖、多補充營養(yǎng)物質(zhì)、增強抵抗力，這樣才可以減少支氣管擴張的急性加重出現(xiàn)。

  

  01:32
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 3650次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13022次

• 支氣管胸膜瘺合并膿胸
  結核病病人的發(fā)生率，顯然比肺結核病者為高。原因有：1，支氣管殘端有內(nèi)膜感染，致愈合不良。2，支氣管殘端有感染或胸膜腔感染，侵蝕支氣管殘端，引起炎性水腫和縫線脫落致殘端裂開。3，支氣管殘端處理不當，殘端周圍組織剝離過多，致供血受損，殘端縫合后，未妥善覆蓋有活力的帶壁軟組織促進愈合，或殘端過長致分泌物潴留感染，或者是術后痰腔未妥善處理，或者支氣管殘端閉合不良致發(fā)生殘端瘤。若胸膜腔內(nèi)有空氣液品，經(jīng)排液十到十四天后仍持續(xù)存在，加上這個病人有發(fā)熱刺激性咳嗽，術側(cè)在上臥位時加劇，咳出血性痰液，以及并發(fā)支氣管胸膜疹。向胸膜腔內(nèi)注入美蘭液一到兩毫升后，如果病人咳出藍色痰液即可確診。瘺的處理取決于術后發(fā)生瘺的時間，早期可重新手術修補痰口，先將殘端解剖游離，再將氣管上口的上皮去除干凈，縫合新鮮的殘端，再妥善包埋在附近的組織下。
  語音時長 1:46”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 3026次

• 支氣管殘端瘺合并膿胸
  支氣管殘端瘺，其實出現(xiàn)胸膜瘺的本質(zhì)，就是殘端過長，當時應該看看具體情況，是否可以殘端修補或與之切除，現(xiàn)在如果感染了有些結構不清了，是否還能再次手術，需要做全面的檢查，另外開創(chuàng)術后胸壁缺損有多大，也不清楚，如果沒有修補的條件，需要考慮是否修改，無論做什么，增加營養(yǎng)，改善體質(zhì)都是前提。支氣管殘端瘺，是比較嚴重的病癥，風險比較大，愈合時間很長，很難通過手術再次縫合抗生素，要根據(jù)細菌培養(yǎng)藥敏結果，來選擇保守治療，最主要就是控制感染，營養(yǎng)支持，保持引流。平時生活中，可以多吃一些營養(yǎng)價值含量比較高的食物，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，普通患者自身所需要營養(yǎng)成分，當然患者還可以適當增加一些體育鍛煉，來增強自身體質(zhì)，增強自身對疾病的免疫力，同時患者還應該調(diào)節(jié)好己的心態(tài)，積極的去接受各方面的檢查以及治療。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1729次

• 胸膜炎膿胸好治嗎
  患者只要積極的進行治療，是可以治愈此病的?？梢圆扇∠嚓P的抗生素來治療，在生活中，對于我們那些化膿性胸膜炎的患者，以及相關結核性膿胸伴感染者，我們應該用青霉素治療，其治療效果都是比較好的，一般我們的抗結核藥物治療適用于結核性胸膜炎的治療，比如我們可以采取異煙肼以及相關鏈霉素交替使用來治療。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2501次

• 胸膜剝脫后還會得膿胸嗎
  理論上是不會了。之所以會有膿胸，是由于胸膜腔有積膿。胸膜腔是人體胸部的一個潛在間隙，正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜之間有少量滑液，膿胸時，滑液被膿液取代，并大量積聚。而胸膜剝脫后，壁層胸膜被切除了，肺組織與胸壁形成閉合粘連，胸膜腔消失了，也就不能形成膿腫了。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1603次

• 小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌
  引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原體，最常見的是肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌，是膿胸的主要致病菌，現(xiàn)在比較多見的致病菌都有非常嚴重的危害。它主要的癥狀是繼發(fā)于肺部感染時，通常有急性肺炎的病史，當肺炎引起發(fā)熱等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)的時候，患者再次出現(xiàn)高熱、胸疼、大汗、胃納差和咳嗽加劇的癥狀。如果為肺膿腫破潰引起的急
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 669次

• 支氣管胸膜瘺最新治療方法
  通常沒有支氣管胸膜瘺最新治療方法的說法，通常是先控制感染，之后進行介入封堵瘺口，或者通過手術封堵或切除。支氣管胸膜瘺是支氣管與胸膜間形成的異常通道。其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管，或因肺內(nèi)病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管，也有因胸腔穿刺或手術切除膿腔感染造成。胸膜腔膿液經(jīng)
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-24 872次