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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒(méi)有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過(guò)多，病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長(zhǎng)的過(guò)快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2313次

• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個(gè)引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說(shuō)低血容量休克，那么你去補(bǔ)充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應(yīng)用它的對(duì)抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說(shuō)你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個(gè)情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因?yàn)橹鳌Ｄ敲雌浯?，就是有些醫(yī)療措施，會(huì)保護(hù)他的腎臟功能，減緩病因所引起對(duì)它損害的程度，那么這樣的一個(gè)治療措施。

  

  01:14
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 4803次

• 急性腎衰竭治療
  積極控制原發(fā)病因，去除加重急性腎損傷的可逆因素，急性腎損傷首先要糾正可逆的病因，對(duì)于各種嚴(yán)重外傷，心力衰竭，急性失血等，都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括擴(kuò)容、糾正血容量不足、休克和控制感染等，停用影響腎灌注或腎毒性藥物，注意調(diào)整藥物劑量，如有可能檢測(cè)血清藥物濃度。另外維持機(jī)體的水電解質(zhì)和酸堿平衡，維持體液平衡。在少尿期，患者容易出現(xiàn)水負(fù)荷過(guò)多，極易導(dǎo)致肺水腫，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫，應(yīng)密切觀察患者的體重、血壓與體征變化，嚴(yán)格計(jì)算患者24小時(shí)液體出入量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1821次

• 急性腎衰竭需要輸血治療嗎
  急性腎衰竭，指的是很多種原因，造成腎功能在幾天或者是幾周之內(nèi)積聚的惡化?；颊呤欠裥枰斞委?，其實(shí)要看患者的情況，能夠引起急性腎衰竭的原因很多，大致分為腎前性、腎性、腎后性的病因。有哪些情況患者需要輸血。比如，患者是因?yàn)橥鈧?，大出血，身體累的血液容量不夠，所以影響到腎臟的血液供應(yīng)，從而造成急性腎衰竭，那這種情況需要輸血治療。恢復(fù)患者的血液，容量恢復(fù)腎臟的血液供應(yīng)，急性腎衰竭自然也就慢慢能夠痊愈。另外，如果患者是存在貧血的情況，比如說(shuō)種慢性的貧血，血紅蛋白的水平低于60g/l的情況下，也是可以考慮輸血。雖然這個(gè)時(shí)候，患者的血液容量并不少，但是重度的貧血也是需要輸血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-09 2272次

• 腎衰竭要花多少錢
  病情分析：如果是急性腎衰竭，治療費(fèi)用要根據(jù)腎臟功能損害嚴(yán)重程度、原發(fā)病的治療難度及是否有其他系統(tǒng)疾病來(lái)確定。意見(jiàn)建議：如果是慢性腎臟病終末期，總體費(fèi)用雖然不能確定，但是是一個(gè)較大的花費(fèi)，如果有醫(yī)保，可能每月幾千元不等，因?yàn)榇嬖诳诜幍馁M(fèi)用以及每周定期腎臟替代治療的費(fèi)用。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-14 2801次

• 腎衰竭換腎多少錢
  換腎手術(shù)的費(fèi)用是不一樣的，它與是否是家屬供腎還是要醫(yī)院提供，還有醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)，一般換腎是器官移植成活率最高的，換腎一般要在15萬(wàn)左右。一般情況下單獨(dú)換腎需要15萬(wàn)左右，這要根據(jù)區(qū)域不同，價(jià)位也不同而定的，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，了解相關(guān)的價(jià)格，而且在換腎后，還有后期的排異治療等等，都需要很大的費(fèi)用，至少應(yīng)該也要準(zhǔn)備20多萬(wàn)才夠。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-12-21 4702次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒(méi)有尿，這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長(zhǎng)，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過(guò)后，患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加，常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升，甚至有些患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次

• 急性腎衰竭如何診斷
  急性腎衰竭診斷依賴于以下化驗(yàn)檢查：一、血液檢查，有輕、中度貧血，血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，出現(xiàn)高鉀血癥大于5.5mmol/l，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低，血鈉濃度正?；蚱?，可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規(guī)檢查，外觀多渾濁、
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 181次