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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時(shí)候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9312次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12524次

• 胃十二指腸鏡檢查
  胃十二指腸鏡檢查也就是我們經(jīng)常說的胃鏡檢查，它主要是觀察胃、十二指腸、食道、黏膜，有沒有炎癥、充血、水腫的情況，是通過內(nèi)窺鏡的方法進(jìn)行黏膜放大，然后觀察黏膜的具體情況。是一種重要的診斷手段，也是一種重要的微創(chuàng)治療手段，可以進(jìn)行胃鏡下十二指腸黏膜或者是胃黏膜切除，或者是進(jìn)行一些出血的止血。如果有食管胃靜脈曲張或者是其它的曲張血管，可以進(jìn)行胃鏡下鉗夾術(shù)。同時(shí)結(jié)合超聲，也稱為超聲內(nèi)鏡，可以觀察黏膜隆起性病變和黏膜下隆起性病變的具體情況和性質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:21”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 11570次

• 十二指腸閉鎖
  可能很多人都聽說過胎兒的十二指腸閉鎖的癥狀，但是真正了解十二指腸閉鎖病的人可能比較少，畢竟胎兒十二指腸閉鎖并不是一種常見的癥狀，由于胎兒十二指腸閉鎖的危害性比較大，還是有必要多了解一些關(guān)于胎兒十二指腸閉鎖的信息。先天性十二指腸閉鎖一經(jīng)確診應(yīng)立即的進(jìn)行手術(shù)，在準(zhǔn)備手術(shù)的同時(shí)，要積極的糾治脫水電解質(zhì)，及酸堿平衡紊亂，并給予維生素k和抗生素。對于近端十二指腸梗阻的病人，采用經(jīng)右側(cè)腹臍上橫切口，術(shù)野暴露良好，同時(shí)便于全腹的探查。用電刀切開腹直肌進(jìn)入腹腔后，膨大的十二指腸往往暴露在切口上，引起十二指腸梗阻的原因不同，手術(shù)方法亦各異。每種病因都有相對固定的方法，要估計(jì)有無合并小腸閉鎖同時(shí)發(fā)生。在手術(shù)勘察時(shí)應(yīng)高度的重視有無旋轉(zhuǎn)不良異常，如合并有旋轉(zhuǎn)不良，應(yīng)先處理旋轉(zhuǎn)不良而后才處理十二指腸病變的異常。對于十二指腸閉鎖的患兒，進(jìn)入腹腔后要小心探查擴(kuò)張的十二指腸，檢查其活動情況，把結(jié)腸肝區(qū)及結(jié)腸推向左側(cè)，充分暴露這一區(qū)域，實(shí)施十二指腸側(cè)吻合術(shù)或者是十二指腸空腸側(cè)吻合術(shù)。術(shù)中仔細(xì)的觀察，所待確認(rèn)有無橫跨十二指腸，以免造成壓迫，吻合口應(yīng)在十二指腸梗阻的最低位行全程的吻合。
  語音時(shí)長 2:05”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 10791次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)绾勿B(yǎng)
  病情分析：胃十二指腸潰瘍患者養(yǎng)胃，應(yīng)當(dāng)保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免油炸生冷油膩，刺激辛辣，過甜過酸等食物，避免暴飲暴食及過飽飲食。意見建議：患者要及時(shí)治療，以免延誤診治，耽誤病情，還要適當(dāng)休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 901次

• 胃十二指腸鏡檢查
  胃十二指腸鏡檢查一般為利用內(nèi)鏡直接觀察胃和十二指腸的內(nèi)部情況，為消化道疾病的早期發(fā)現(xiàn)和精準(zhǔn)治療提供了支持。進(jìn)行胃十二指腸鏡檢查前，患者通常需要進(jìn)行一些必要的準(zhǔn)備。其中最關(guān)鍵的是保持空腹?fàn)顟B(tài)，一般需要在檢查前8小時(shí)內(nèi)禁食，以確保檢查時(shí)的視野清
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 胃十二指腸鏡檢查
  胃十二指腸鏡檢查也就是我們經(jīng)常說的胃鏡檢查，它主要是觀察胃、十二指腸、食道、黏膜，有沒有炎癥、充血、水腫的情況，是通過內(nèi)窺鏡的方法進(jìn)行黏膜放大，然后觀察黏膜的具體情況。是一種重要的診斷手段，也是一種重要的微創(chuàng)治療手段，可以進(jìn)行胃鏡下十二指腸黏膜或者是胃黏膜切除，或者是進(jìn)行一些出血的止血。如果有食管胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 266次