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伴有腎功能不全的腎結核治療應該注意哪些

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醫(yī)生主講實錄

?利福平、異煙肼、吡嗪酰胺和乙硫異煙肼以及丙硫異煙肼都是從膽道排泄,所以可以給予常規(guī)劑量,使用異煙肼的時候應該給予維生素b6預防周圍神經(jīng)病變,相比之下應用鏈霉素以及其他氨基糖苷類的時候,主要是從腎臟排泄,所以用藥的時候需要謹慎一些。

鏈霉素和其他氨基糖苷類最好是避免使用,而乙胺丁醇則根據(jù)患者的內生肌酐清除率來進行調整劑量,如果內生肌酐清除率是介于五十到一百毫升每分鐘,劑量可以采用每周三次,25毫克,如果是介于三十到五十每分鐘,可以采用每周兩次25毫克的劑量。

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