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• 脂肪肝總膽紅素會(huì)高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個(gè)項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說(shuō)的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會(huì)升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個(gè)就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說(shuō)脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見(jiàn)。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會(huì)說(shuō)升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 14216次

• 總膽紅素24是肝炎嗎

  總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒(méi)有慢性肝炎，要進(jìn)行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍(lán)蛋白檢測(cè)，肝膽脾的B超，看看病人有沒(méi)有慢性肝炎的表現(xiàn)，有沒(méi)有脂肪肝。同時(shí)要詢問(wèn)病人有沒(méi)有飲酒史，有沒(méi)有用藥史，來(lái)明確有沒(méi)有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒(méi)有任何的癥狀，沒(méi)有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因?yàn)橐膊慌懦龑?shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室的誤差，所以可以定期復(fù)查觀察膽紅素的變化，然后再根據(jù)病情，再做出綜合的判斷。

  

  01:22
  尹洪竹 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-12-22 21795次

• 總膽紅素25正常嗎
  總膽紅素25需要結(jié)合肝臟轉(zhuǎn)氨酶以及白蛋白，球蛋白等指標(biāo)來(lái)進(jìn)行綜合的分析，如果是單純的總膽紅素偏高一點(diǎn)結(jié)合肝臟轉(zhuǎn)氨酶和白蛋白以及其他的指標(biāo)都正常的情況下，沒(méi)有明顯的問(wèn)題也是基本正常的范圍。人體在勞累過(guò)分劇烈的運(yùn)動(dòng)或者在喝酒后可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素稍微偏高一點(diǎn)。沒(méi)有明顯的影響，經(jīng)過(guò)充分休息，戒酒之后大部分都能夠恢復(fù)到正常的水平。如果膽紅素水平的偏高結(jié)合肝臟轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)也偏高，則需要考慮是否有肝臟的炎癥，肝細(xì)胞的炎癥。需要加強(qiáng)保肝降酶的治療而且還需要針對(duì)這種炎癥的病因來(lái)進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-17 36007次

• 總膽紅素與直接膽紅素高
  總膽紅素和直接膽紅素偏高，需要考慮梗阻性黃疸的可能性大，而導(dǎo)致梗阻性黃疸的最常見(jiàn)的原因，是肝內(nèi)梗阻以及肝外梗阻。一、肝內(nèi)梗阻常見(jiàn)的原因有肝膽管結(jié)石、硬化性膽管炎以及毛細(xì)膽管炎等。二、肝外梗阻常見(jiàn)的原因有膽總管結(jié)石、膽總管腫瘤、胰腺癌、十二指腸乳頭腫瘤、膽囊管癌等等。一般通過(guò)輔助彩超以及輔助ct檢查，就可以明確病因，明確病因以后，爭(zhēng)取積極治療，使病情得到控制，總膽紅素和直接膽紅素才可以恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 16520次

• 總膽紅素高500嚴(yán)重嗎
  病情分析：總膽紅素高500是非常嚴(yán)重的，膽紅素是肝臟代謝的一個(gè)重要指標(biāo)，一般正常值在0~17mmol/L，總膽紅素高500已經(jīng)是屬于危急值狀態(tài)，過(guò)多的膽紅素會(huì)引起重度黃疸，誘發(fā)肝性腦病，危及生命。意見(jiàn)建議：膽紅素高于500需要緊急進(jìn)行處理，主要有以下幾點(diǎn)：第一要用保肝、降膽紅素藥物，促進(jìn)膽紅素排出體外。第二，如果患者出現(xiàn)肝性腦病的情況，需要給予人工肝行血漿濾過(guò)，清除多余的膽紅素。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2020-06-05 17406次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：總膽紅素和直接膽紅素都屬于肝功能里的一項(xiàng)指標(biāo)，常見(jiàn)黃疸型肝炎患者。如果出現(xiàn)黃疸，說(shuō)明肝細(xì)胞出現(xiàn)損害，尤其是直接膽紅素升高，與肝細(xì)胞損害嚴(yán)重程度呈正比。意見(jiàn)建議：黃疸型肝炎的患者一定要注意休息，不能熬夜，不要?jiǎng)诶郏⒁鉅I(yíng)養(yǎng)的支持，不要喝酒。要積極的保肝退黃治療，查清楚到底是什么原因造成黃疸型肝炎，針對(duì)病因治療也很關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2805次

• 總膽紅素25高嗎
  總膽紅素的正常參考值范圍為3.42至17.1微摩爾每升之間，超過(guò)17.1微摩爾每升，稱(chēng)為總膽紅素升高。25超過(guò)17.1微摩爾每升，是屬于總膽紅素輕度的升高，總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。臨床上，膽紅素?cái)?shù)的升高可出現(xiàn)黃疸，總膽紅素小于34.2微摩爾每升為隱性黃疸，25正處于這個(gè)范圍內(nèi)。34.
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 537次

• 總膽紅素25會(huì)是肝癌嗎
  總膽紅素25是指總膽紅素25μmol/L。總膽紅素25μmol/L是否會(huì)是肝癌應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果腫瘤標(biāo)志物檢查正常，一般不會(huì)是肝癌，可能是慢性肝炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝硬化等原因所致，如果腫瘤標(biāo)志物檢查異常，可能會(huì)是肝癌，無(wú)論是哪種原因引起，都要及時(shí)就醫(yī)。一、不會(huì)是肝癌：1、慢性肝炎：是一種由
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-22 0次