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• 胃潰瘍會癌變嗎

  胃潰瘍因?yàn)檫@個(gè)潰瘍，比較大，比較深，可能這些細(xì)胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細(xì)胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個(gè)要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復(fù)查，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時(shí)地處理。如果這個(gè)病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個(gè)胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

  01:31
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4653次

• 胃潰瘍會發(fā)生癌變嗎

  胃潰瘍是會發(fā)生癌變的，這一點(diǎn)是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個(gè)病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結(jié)束以后，再去復(fù)查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復(fù)查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內(nèi)鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復(fù)來做胃鏡，當(dāng)然這個(gè)病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時(shí)候，這個(gè)病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉(zhuǎn)變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的復(fù)查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個(gè)疾病的發(fā)展，它是有一定的過程和有一定的規(guī)律的，是一定要遵照疾病的規(guī)律來進(jìn)行診斷，所以要聽醫(yī)生的囑咐。

  

  01:53
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 28848次

• 哪些胃潰瘍?nèi)菀装┳?/div>

  極少數(shù)的胃潰瘍?nèi)菀装┳?，癌變率?%，如引起胃潰瘍癌變的主要有以下幾種：一種是長期慢性的胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，以及胃潰瘍頑固不愈，胃潰瘍疼痛頑固，伴有體重下降，明顯消瘦、貧血，經(jīng)過內(nèi)科嚴(yán)格抗?jié)冎委?周無效，同時(shí)合并有胃酸缺乏，胃黏膜萎縮，都容易引起胃潰瘍癌變，胃角潰瘍和和巨大潰瘍都容易發(fā)生癌變。所以需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格抗?jié)冎委?，同時(shí)對一些合并幽門螺旋桿菌感染的患者也是容易癌變的，需要定期進(jìn)行電子胃鏡復(fù)查，必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  語音時(shí)長 01:24”

  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-23 2758次

• 胃潰瘍癌變嗎
  胃潰瘍是有一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的。胃潰瘍癌變的情況一般發(fā)生在比較大、比較深的潰瘍，或者是經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療以后潰瘍不能夠愈合，持續(xù)時(shí)間比較長。所以針對胃潰瘍的治療需要在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上定期復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)復(fù)查時(shí)潰瘍?nèi)匀粵]有愈合，或者較治療前有加重的情況，仍然需要取活檢，病理科協(xié)助診斷，有沒有已經(jīng)發(fā)生了癌變。一旦發(fā)生癌變需要全身系統(tǒng)檢查，在排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下首選手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:09”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2228次

• 哪些胃潰瘍?nèi)菀装┳?/div>

  病情分析：如果胃潰瘍患者疼痛規(guī)律有改變或者變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛或者變?yōu)槠渌恍┮郧皼]有體驗(yàn)的癥狀，這是要高度謹(jǐn)慎出現(xiàn)癌變的情況。有些患者由于胃潰瘍頑固不愈，同時(shí)伴有體重下降、消瘦、貧血，經(jīng)過抗?jié)冎委煙o效時(shí)也可能出現(xiàn)癌變的可能性。意見建議：胃潰瘍患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，避免濃茶濃咖啡，少食多餐，保持心情舒暢。

  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 1201次

• 胃潰瘍癌變嚴(yán)重嗎
  首先你應(yīng)該先去醫(yī)院明確是否是胃潰瘍癌變，胃潰瘍?nèi)绻e極治療，不會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，如果反復(fù)發(fā)作或是沒有規(guī)范治療，并發(fā)癥是胃潰瘍的最大危害： 1.出血，約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史，第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā)。 2.穿孔，約有6～10%的潰瘍患者發(fā)生穿孔，以50歲以上的中老年居多。 3.幽門梗阻，約10%可能并發(fā)幽門梗阻，老年男性為主。 4.癌變，癌變率估計(jì)在1%～7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣。 如果發(fā)生了癌變，可以通過內(nèi)科以及外科手段治療，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-20 2102次

• 哪些胃潰瘍?nèi)菀装┳?/div>

  極少數(shù)的胃潰瘍?nèi)菀装┳?，癌變率?%，如引起胃潰瘍癌變的主要有以下幾種：一種是長期慢性的胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，以及胃潰瘍頑固不愈，胃潰瘍疼痛頑固，伴有體重下降，明顯消瘦、貧血，經(jīng)過內(nèi)科嚴(yán)格抗?jié)冎委?周無效，同時(shí)合并有胃酸缺乏，胃黏

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 183次

• 胃潰瘍會癌變嗎
  胃潰瘍是有可能發(fā)生癌變的，胃潰瘍癌變是指胃潰瘍病灶在各種因素的長期刺激下，由不典型增生而發(fā)生的癌變。但是通常胃潰瘍發(fā)生癌變的概率還是比較低的，只有百分之五左右。胃潰瘍發(fā)生癌變，一般是因?yàn)槲笣兎磸?fù)發(fā)生，不斷的產(chǎn)生刺激，使細(xì)胞發(fā)生癌變，還有幽門螺桿菌感染也是胃潰瘍發(fā)生癌變的主要原因，因此胃潰瘍的患者不
  樂湘華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-11-23 1132次