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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5932次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4141次

• 兒童iga腎病治療方案
  兒童診斷iga腎病，治療方案與成人類(lèi)似，主要根據(jù)iga腎病的臨床表現(xiàn)及病理改變來(lái)決定治療方案。對(duì)于較輕的iga腎病患者，目前沒(méi)有特殊有效的治療手段，主要是防止各種感染，尤其是呼吸道感染、皮膚感染、消化道感染，一旦出現(xiàn)感染以后要及時(shí)進(jìn)行治療。另外，主要是定期隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)尿常規(guī)、腎功能、血壓的變化，一旦病情出現(xiàn)變化，也要及時(shí)治療。在日常的生活中，要注意避免勞累、脫水和使用腎毒性藥物。對(duì)于較重的iga腎病患者，主要是要控制血壓，減少蛋白尿，保護(hù)腎功能。常用的治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如洛丁新。血管緊張素受體拮抗劑，比如安博維，可以使用的藥物有糖皮質(zhì)激素，比如強(qiáng)的松、甲潑尼龍和免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺等，還可以使用一些抗血小板聚集的藥物，比如雙嘧達(dá)莫。根據(jù)患者情況酌情使用中藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-03-04 1771次

• iga腎病的治療方案
  由于iga腎病病因不清，發(fā)病機(jī)制未明，存在臨床病理表現(xiàn)的多樣化及預(yù)后的異質(zhì)性，目前尚缺乏統(tǒng)一的治療方案，治療的一般原則為：一、控制感染，iga腎病肉眼血尿和上呼吸道感染同時(shí)發(fā)生，提示感染刺激可誘發(fā)iga腎病，因此積極治療和去除口咽部的感染灶，對(duì)反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿可能有益。二、控制高血壓，iga腎病中高血壓隨腎臟損害程度逐漸進(jìn)展，可加速iga腎功能的惡化。三、iga腎病終末期腎衰竭需行腎臟替代治療，即血液透析、腹膜透析或腎移植，同時(shí)治療慢性腎衰竭的各種并發(fā)癥。四、減少尿蛋白，對(duì)于iga腎病患者，可應(yīng)用acei和arb類(lèi)藥物進(jìn)行治療，以減少蛋白尿。五、應(yīng)避免感冒、感染、過(guò)度勞累等加重因素，避免使用腎損傷的藥物等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2759次

• 兒童iga腎病怎么治療
  病情分析：兒童iga腎病通常是不需要治療的，如果24小時(shí)尿蛋白定量比較多，已經(jīng)大于了1克，可以應(yīng)用一些降低尿蛋白的藥物，比如卡托普利，鹽酸貝那普利，這些藥物在降低尿蛋白方面效果是比較好的。意見(jiàn)建議：如果患兒有感染的癥狀，表現(xiàn)為咽痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咳嗽，咳痰，那么可以短期應(yīng)用一些抗生素，比如青霉素。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 1705次

• 兒童iga腎病的預(yù)后怎么樣
  病情分析：兒童iga腎病的預(yù)后相對(duì)于成年人較好，但也存在個(gè)體差異。iga腎病是臨床上常見(jiàn)的一種腎小球疾病，其臨床表現(xiàn)從無(wú)癥狀性血尿到急進(jìn)性腎小球腎炎不一，病情較輕者，預(yù)后相對(duì)較好，病情較重者，常需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，部分患者可發(fā)展至終末期腎臟病。意見(jiàn)建議：對(duì)于iga腎病患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以改善患者的預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1902次

• 兒童iga腎病的預(yù)后怎樣
  兒童iga腎病的預(yù)后與成人相似，取決于多種因素。通常來(lái)說(shuō)，男性患者起病年齡較大的預(yù)后較差，通?；颊弑憩F(xiàn)為單純或者反復(fù)血尿的多為良心過(guò)程，預(yù)后較好。如果患者伴有中大量蛋白尿，預(yù)后較差，容易發(fā)展成為慢性腎功能不全。另外，兒童iga腎病患者若有高血壓，特別是難以控制的嚴(yán)重高血壓，預(yù)后差，容易導(dǎo)致腎功能迅速
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次