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• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當(dāng)中，有時候沒有及時地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3596次

• 肝癌的輔助檢查

  在眾多的檢查手段里邊，超聲檢查依然被列為首選的篩查手段。因為它價廉物美、方便。那么超聲定期檢查，尤其有慢性肝病病史的患者，定期檢查可以及早檢出早早期肝癌。發(fā)現(xiàn)早早期肝癌，那么治愈率很高高達70%以上。因此定期做超聲檢查，是早期發(fā)現(xiàn)自己是否患有小肝癌的重要手段。CT、核磁雖然敏感，還有很多各自優(yōu)勢，但是從簡易和公認(rèn)的篩查手段，價廉物美方面，B超列為首選。當(dāng)然除了影像檢查以外，還要監(jiān)測一下腫瘤標(biāo)記物。最常用的就是甲胎蛋白，不明原因的甲胎蛋白的升高，那么我們應(yīng)該高度警惕。那應(yīng)該縮短我們檢查的周期，原來比如半年，那現(xiàn)在應(yīng)該縮短為三個月，甚至更短，以免漏診或誤診。

  

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  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 4137次

• 左心輔助裝置并發(fā)出血
  出血是所有機械裝置植入常見的并發(fā)癥，出血嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，而且多種成分的輸血可導(dǎo)致以后心臟移植后的排斥反應(yīng)增加，影響心臟移植的效果。早期報道，HeartMate和Novacor因出血而再次手術(shù)率為50%。圍手術(shù)期出血的原因主要包括手術(shù)操作很重要，患者的一般情況，長期肝淤血導(dǎo)致的凝血機制障礙等，植入部位，是否為再次手術(shù)，營養(yǎng)情況等，裝置的植入可導(dǎo)致RAAS系統(tǒng)的激活、血小板的隔離等等。近年來，由于輔助裝置的改進，圍術(shù)期護理的經(jīng)驗積累，因出血而再次手術(shù)率有所下降，甚至而有報道可以達到2.5%左右，而且能夠很好的控制。
  語音時長 01:23”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1601次

• 左心輔助裝置并發(fā)感染
  近期多項研究發(fā)現(xiàn)，左心室輔助裝置能為心衰患者帶來多種潛在獲益，如改善生存期與臨床預(yù)后，且持續(xù)使用此類裝置可能使心肌再生，但也有證據(jù)發(fā)現(xiàn)了這一療法的相關(guān)風(fēng)險，F(xiàn)DA以就現(xiàn)有兩種LVAD可能引發(fā)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)出了警告。IV級心衰患者接受了LVAD治療后，一年生存率與6分鐘步行距離優(yōu)于接受最佳藥物治療者，且前者的心功能改善至二級。另一項納入10例心衰患者的研究顯示，長期使用LVAD可使心肌細(xì)胞分裂，滅活DNA損傷反應(yīng)，同時可能逆轉(zhuǎn)心肌肥大。關(guān)于LVAD安全性的問題，有研究納入28例接受過連續(xù)流動LVAD治療的終末期限制型心肌患者，結(jié)果顯示，54%受試者未發(fā)生裝置相關(guān)的并發(fā)癥，未接受心臟移植中64%生存期可達至一年，改善生存期的相關(guān)因素包括左室舒張末期與收縮末期容量擴大。
  語音時長 2:02”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-10-27 1760次

• 腦出血的輔助治療嗎
  腦出血的輔助治療，腦出血患者原則是安靜臥床脫水，降顱壓，調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血。腦出血患者需要做一些輔助檢查，除了實驗室檢查以及神經(jīng)影像學(xué)檢查之外，比較常見的輔助檢查項目包括血液生化，凝血功能以及胸部x線檢查。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-12-08 1401次

• 如何恢復(fù)左心舒張功能
  病情分析：恢復(fù)左心舒張功能首先要積極治療原發(fā)疾病，控制好血壓以及心率，積極治療高血壓，心房顫動等引起舒張功能不全的疾病。如果有胸悶呼吸困難等不適，可以加用呋塞米，單硝酸異山梨酯等利尿藥物來改善癥狀，控制心衰。意見建議：有舒張功能減退的人群平素可以適當(dāng)活動，要控制體重，戒煙戒酒，避免飲用咖啡，酒，茶等興奮性液體，保持健康良好的心態(tài)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-14 2605次

• 腦出血并發(fā)心梗
  腦出血并發(fā)心梗可能導(dǎo)致死亡。心腦血管疾病是老年人常見病、多發(fā)病，腦出血多見于有高血壓病史患者，出現(xiàn)于活動或情緒激動時癥狀表現(xiàn)為意識障礙、肢體活動障礙、口舌歪斜、大小便失禁等，嚴(yán)重時危及生命。心肌梗死患者出現(xiàn)疼痛、喘憋、大汗等癥狀，可隨時出現(xiàn)心跳驟停。建議患者立即醫(yī)院治療做顱腦CT，看出血面積和部位，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 615次

• 左心衰竭是哪種心梗并發(fā)癥
  左心衰竭通常是急性心肌梗死并發(fā)癥。急性心肌梗死導(dǎo)致左心衰竭通常是因為心肌收縮力減弱和不和諧。急性心肌梗死可能由心肌耗氧量增加或心肌供氧不足引起。長期高血壓會導(dǎo)致左心室增大，從而導(dǎo)致左心衰竭、擴張型心肌病、肥厚性梗阻性心肌病、嚴(yán)重心肌炎、先天性心臟病。如動脈導(dǎo)管未閉和室間隔缺損，也會影響左心并導(dǎo)致左心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 31次