妙手醫(yī)生精選
缺血性腦卒中的急性期治療與出血性腦卒中有所不同。其主要措施有：
一，吸氧。
二，采用生理鹽水等進行血液稀釋和擴容。
三，采用阿司匹林等防止血小板聚集。
四，服用尼莫地平等藥物擴張腦血管。
五，進行溶栓治療。
六，進行抗凝治療等。
缺血性腦卒中的康復(fù)治療與出血性腦卒中的康復(fù)治療基本相同，也是主要進行語言和運動功能的訓(xùn)練。值得注意的是，如果患了缺血性腦卒中的必須在6小時之內(nèi)進行溶栓治療，否則腦細(xì)胞會完全壞死，所以患了腦卒中越早治療越好。
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 4837次
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。
01:12
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5503次
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缺血性腦卒中急性期是什么時候缺血性腦卒中的急性期大約是從發(fā)病開始到之后的十天到半個月的時間，因為這一段時間是處于腦水腫期，腦水腫一般是從發(fā)病的時候即開始出現(xiàn)，約4~5天進入水腫高峰期，約一周左右的時間腦水腫慢慢消退。腦水腫期對于疾病來說是非常關(guān)鍵的時期，這一時期如果不能夠安全平穩(wěn)的度過，會導(dǎo)致病情的加重，甚至?xí)苯訉?dǎo)致患者的死亡。腦水腫出現(xiàn)以后會導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高以后對于腦組織是有明顯的壓迫作用的，因此對于這些功能受損的腦細(xì)胞的恢復(fù)是明顯不利的。語音時長 01:10”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-01 3825次
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缺血性腦卒中或TIA急性期降壓時機缺血性腦卒中或者是短暫性的腦缺血發(fā)作的急性期的降壓時機缺血性腦卒中或者是短暫性腦缺血急性降壓的時機并不特別明確，對發(fā)病二四小時的缺血性腦卒中急性期進行過強化降壓的治療，然后對十四天內(nèi)或者是初月的時候，還有三個月的死亡率和嚴(yán)重的滯產(chǎn)例進行研究，還沒發(fā)現(xiàn)急性期強化降壓并沒有獲益。盡管有小血管病組表現(xiàn)出獲益的趨勢，但總體來說沒有統(tǒng)計學(xué)的意義，提示在缺血性腦卒中急性期降壓可能是安全的，但是否能夠從急性期降壓里獲益，需要更多的研究證實。語音時長 1:30”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2018-08-04 1887次
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怎么預(yù)防急性缺血性腦卒中病情分析：第一點要注意控制基礎(chǔ)疾病，特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點要有健康的生活方式，多從事戶外的有氧運動，戒煙戒酒。第三點，對于高危人群，需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預(yù)防。意見建議：腦卒中致殘率比較高，所以預(yù)防是非常重要的?；颊咂綍r要注意平穩(wěn)的心情，一定要適當(dāng)鍛煉身體，要注意控制體重，低鹽低脂飲食。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-23 1302次
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急性缺血性腦卒中如何救治病情分析：急性缺血性腦卒中，要積極地聯(lián)系急救系統(tǒng)，就診與能24小時行頭ct和有條件溶栓或動脈溶栓的醫(yī)院。閉塞的血管開通，挽救缺血缺氧的腦細(xì)胞是治療重點。如果發(fā)病時間在6小時內(nèi)的，可以考慮溶栓或者動脈取栓的治療。不能溶栓的，可以采取保守治療，強化抗血小板聚集，活血，改善循環(huán)，神經(jīng)保護，調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊治療。意見建議：臥床休息，按時的翻身拍背排痰，按摩偏癱的肢體。低鹽低脂低糖飲食，以清淡為主，不要進食辛辣刺激興奮性的食物，營養(yǎng)要多樣化，可進食新鮮的蔬菜水果，可進食瘦肉，牛奶，雞蛋，豆制品，谷類等。戒煙戒酒，控制血壓血糖。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2019-12-30 2203次
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急性缺血性腦卒中急性缺血性腦卒中，又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發(fā)病率比較高，主要是因為腦血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓，糖尿病，高血脂等，更容易誘發(fā)急性缺血性腦卒中。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-18 4111次
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴(yán)重了就會導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-18 2947次
