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• 糖尿病常用的口服類(lèi)藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類(lèi)的藥物種類(lèi)比較多，根據(jù)具體的作用機(jī)制，可以分為：第一類(lèi)，促泌劑。是磺脲類(lèi)和格列奈類(lèi)，磺脲類(lèi)包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類(lèi)藥物；格列奈類(lèi)促泌劑，我們常見(jiàn)的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細(xì)胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類(lèi)，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類(lèi)，雙胍類(lèi)。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類(lèi)，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類(lèi)。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說(shuō)能夠通過(guò)腎臟排泄這類(lèi)藥物。

  

  01:17
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 22649次

• 前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證有哪些

  適應(yīng)證：第一，前列腺增生癥經(jīng)過(guò)藥物治療，療效不好。第二，出現(xiàn)兩次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超過(guò)一厘米。第五，殘余尿超過(guò)60毫升。禁忌證：第一，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、心功能的不能耐受手術(shù)。第二，藥物過(guò)敏等。所以，手術(shù)適應(yīng)證雖然講這么多，但是對(duì)于患者來(lái)講，我們建議還是去正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生去給你做評(píng)估，而不要自己去猜。

  

  01:28
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2326次

• 磺脲類(lèi)藥物的適應(yīng)證？
  磺脲類(lèi)藥物的適應(yīng)癥適應(yīng)癥為：磺脲類(lèi)藥物的降糖機(jī)制，主要是刺激胰島素釋放與分泌，所以適用于尚存在相當(dāng)數(shù)量胰島B細(xì)胞組織，有一定功能的經(jīng)飲食治療仍不能獲得滿(mǎn)意控制的2型糖尿病患者。適用于2型糖尿病，飲食與運(yùn)動(dòng)治療不能使病情獲得良好控制者。2型糖尿病已應(yīng)用胰島素治療，但每日胰島素劑量在20-30U以下者。對(duì)胰島素抗藥或不敏感，胰島素每日用量超過(guò)30U的2型糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 2292次

• 磺脲類(lèi)藥物
  磺脲類(lèi)藥物一代的有D860，二代的有很多藥物，最早的是格列苯脲，還有格列吡嗪、格列齊特，現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛的有格列美脲?；请孱?lèi)藥物的主要作用就是刺激胰島b細(xì)胞，分泌胰島素，其作用部位是胰島β細(xì)胞膜上的ATP敏感的鉀離子通道，鉀離子通道是鉀離子進(jìn)出細(xì)胞的調(diào)節(jié)通道，對(duì)于葡萄糖以及磺脲類(lèi)藥物刺激胰島素分泌都非常的重要，但是磺脲類(lèi)藥物降血糖作用的前提條件是機(jī)體一定要保存相當(dāng)數(shù)量以上有功能的胰島β細(xì)胞，才能發(fā)揮它的降糖作用，這個(gè)數(shù)量要達(dá)到30%以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 14400次

• 糖尿病患者如何使用磺脲類(lèi)藥物？
  磺脲類(lèi)藥物屬于促胰島素分泌劑，主要作用機(jī)制是：增加體內(nèi)的胰島素水平降低血糖。目前在我國(guó)上市的磺脲類(lèi)藥物主要為格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲類(lèi)藥物應(yīng)該在餐前半小時(shí)服用，如果使用不當(dāng)可以導(dǎo)致低血糖，其他常見(jiàn)副作用是體重增加、胃腸道反應(yīng)等等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 2301次

• CT檢查的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：ct可以適用于全身實(shí)質(zhì)器官的檢查，可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多個(gè)部位進(jìn)行檢查。Ct還可以對(duì)體內(nèi)血管進(jìn)行成像。意見(jiàn)建議：體內(nèi)大部分器官都會(huì)進(jìn)行ct的檢查，比如頭部、胸部、腹部、泌尿生殖系統(tǒng)等部位，對(duì)大病變，小病變的檢出率很高。可以通過(guò)強(qiáng)化ct對(duì)患者的血管進(jìn)行成像，明確患者是否存在血管病變，同時(shí)可以對(duì)腫瘤進(jìn)行鑒別診斷。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-04 1102次

• 磺脲類(lèi)藥物的禁忌證有哪些？
  磺脲類(lèi)藥物屬于，促進(jìn)胰島素分泌的藥物，主要用于新診斷的，肥胖的二型糖尿病，和經(jīng)過(guò)嚴(yán)格飲食控制，無(wú)法達(dá)標(biāo)的糖尿病患者。禁忌癥包括，一型糖尿病患者不可以單獨(dú)使用，也不適用于二型糖尿病合并酮癥酸中毒，或嚴(yán)重的肝、腦、心、腎、眼等慢性并發(fā)癥，以及對(duì)磺脲類(lèi)藥物過(guò)敏者的患者。在應(yīng)激的情況下，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷，大手術(shù)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 磺脲類(lèi)藥物的藥理機(jī)制
  磺脲類(lèi)的藥物的藥理機(jī)制主要是，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，這類(lèi)藥物可以和胰島β細(xì)胞表面的特異的受體相結(jié)合，抑制細(xì)胞膜ATP敏感性鉀通道，使通道關(guān)閉。隨著細(xì)胞內(nèi)鉀濃度的升高，會(huì)一次發(fā)生包膜的去極化，膜電壓依賴(lài)性鈣離子通道開(kāi)放，包外的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞β細(xì)胞內(nèi)鈣濃度升高，并且刺激胰島素的分泌，還能夠抑制磷酸二
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 234次