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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4546次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25874次

• 急性肺栓塞的體征
  肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡，常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發(fā)生率均達(dá)到80%以上。胸膜性疼痛為臨近的胸膜纖維炎癥所致，突然發(fā)生者常提示肺梗塞，膈胸膜受累可以向肩部、腹部放射；如果有胸骨后疼痛，頗似心肌梗塞，慢性肺梗塞可有咯血，其他癥狀可為焦慮，可能為疼痛或者低氧血癥而導(dǎo)致的。常見的體征為呼吸增快、肺部濕啰音或哮鳴音、肺部管雜音、胸膜摩擦音、胸腔積液體征等等；循環(huán)系統(tǒng)體征有心動(dòng)過速，少數(shù)患者早期有高熱。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 3463次

• 肺栓塞的癥狀體征
  肺栓塞的體征主要包括有循環(huán)系統(tǒng)的體征和呼吸系統(tǒng)的體征，循環(huán)系統(tǒng)體征主要表現(xiàn)為心動(dòng)過速，血壓變化，嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)血壓下降，甚至休克血壓的表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)異常，以及頸靜脈充盈的表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)的體征則為口唇發(fā)紺，呼吸急促，肺部可以聞及明顯的細(xì)濕啰音或者是哮鳴音。而肺栓塞的癥狀常常不典型，可以呈多種多樣的表現(xiàn)，暈厥可以是肺栓塞唯一或者首發(fā)的癥狀，還可以有不明原因的氣促和呼吸困難，在活動(dòng)后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一，還有胸痛，咳血，咳嗽，心悸等等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-12 4404次

• hph急性肺栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，即體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 急性肺栓塞什么引起的
  病情分析：引起急性肺栓塞的原因有很多，骨折之后可能引起脂肪栓塞，孕婦在產(chǎn)后有可能出現(xiàn)急性羊水栓塞，長期臥床患者有可能引起急性血栓脫落引起肺栓塞。意見建議：預(yù)防急性肺栓塞的發(fā)生，主要是避免這些急性情況的發(fā)生，骨折后盡量不要活動(dòng)患者，等待專業(yè)醫(yī)生處理。有下肢血栓形成的患者要服用抗凝藥物進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2303次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命?；颊咴诨疾『髸?huì)出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動(dòng)脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過程，這通常是一個(gè)復(fù)雜的問
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環(huán)呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動(dòng)，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時(shí)給氧治療，按需吸痰，必要時(shí)霧化。二、溶栓治療及護(hù)理：1、溶栓時(shí)間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中危患者
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-17 8240次