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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 17916次

• 腦萎縮腦梗塞的后果

  腦萎縮有生理性的萎縮，一般情況下，進展比較緩慢，隨著年齡的增長可以出現(xiàn)生理性的腦萎縮，就不用很積極的進行處理。腦梗塞出現(xiàn)以后，由于腦梗塞的影響、血液供應的障礙，以及治療的效果不理想，也可以出現(xiàn)腦萎縮。那么腦萎縮，就是病理的腦萎縮。臨床上可以出現(xiàn)認知障礙、感覺、運動、視覺、聽覺、語言等等，諸多方面的變化。那么腦萎縮，我應該在治療腦梗塞等原發(fā)病的基礎(chǔ)上，適當?shù)亟o予活血化瘀、擴張血管、改善大腦細胞的營養(yǎng)供應，提高腦細胞特殊的代謝、修復腦細胞功能的，保護線粒體等等的這些藥物治療。在這里就不提具體藥物的名字，避免誤會，還應該由臨床的醫(yī)師開具處方，給患者服用效果比較好。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 5816次

• 老年人腦梗塞腦萎縮
  如果一個老年人出現(xiàn)了腦梗塞，首先要分清它是由于腦栓塞引起的腦梗塞，還是由于血栓形成引起的腦梗塞，如果是腦栓塞在常規(guī)的情況下，需要口服華法林等藥物抗凝治療的。如果是血栓形成引起的腦梗塞，常規(guī)的治療是在沒有禁忌癥的情況下口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及口服他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療的。另外老年人患上了腦萎縮，如果是由于年齡增長，出現(xiàn)的生理性腦萎縮，一般不需要治療，當然即便是老年人患上了病理性的腦萎縮，暫時也是沒有什么好的方法去治療的。
  語音時長 1:08”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2681次

• 老年人腦萎縮腦梗塞癥狀
  癥狀是恢復能力差，使用藥物也沒有有效作用，屬于長期的慢性疾病。目前沒有很好的處理方法，能維持癥狀不進展。腦細胞是永久細胞，腦細胞是沒有再生功能的，人的一生當中就這么多的腦細胞，只會不斷的減少不會有新的細胞出現(xiàn)。腦梗塞和腦萎縮是沒有辦法治愈的，只能改善患者的癥狀。頭暈、頭痛是老年人經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，與老年人的血管動脈硬化腦供血不足有關(guān)系，所以治療上主要是用擴張腦血管的藥物，活血化瘀的藥物。但是老人年紀大生理功能已經(jīng)退化，藥物的效果就會因人而異，臨床上也沒有很好的辦法。
  語音時長 1:38”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3704次

• 老年人腦萎縮正常嗎
  老年人腦萎縮不能說是正常，這是一種疾病，是因為腦組織的退化引起的，也就是腦功能的下降。這會導致出現(xiàn)智力低下，反應遲鈍等癥狀，對于日常的生活和工作影響也是非常巨大的，因此有必要進行治療，但是沒有能夠完全治愈的方法，這主要是用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物和改善循環(huán)藥物處理，這樣能夠改善腦的功能緩解癥狀。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 3502次

• 老年人腦梗塞小腦萎縮能治愈嗎
  病情分析：老年人腦梗塞小腦萎縮是不能夠治愈的，腦萎縮主要是腦部出現(xiàn)退行改變，還有一部分患者是由于腦外傷，腦梗，腦出血，腦部的變性疾病所引起。因為腦部的神經(jīng)細胞是不可再生的，所以，腦萎縮出現(xiàn)以后是不能夠治愈的，但是可以通過口服藥物，延緩病情的進展。意見建議：腦萎縮患者注意飲食清淡易消化，適當鍛煉身體，不要過度勞累，控制好血壓，血脂血糖，多喝水多吃新鮮的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2023-04-01 2004次

• 老年人腦萎縮治療方法
  腦萎縮的治療方法多得數(shù)不勝數(shù)，當然這相對于腦萎縮患者來說是一件好事?？梢匀绱硕嗟闹委煼椒ńo腦萎縮患者帶來了選擇的麻煩。既然有選擇就會存在優(yōu)劣，如何選擇一種最好的治療方式呢？最好的腦萎縮治療方法是什么呢？（1）針灸治療：針灸是通過在選定的穴位進行針刺或艾灸，同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當?shù)难a瀉手法，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-27 298次

• 老年人腦萎縮治療方法
  腦萎縮的治療方法多得數(shù)不勝數(shù)，當然這相對于腦萎縮患者來說是一件好事。可以如此多的治療方法給腦萎縮患者帶來了選擇的麻煩。既然有選擇就會存在優(yōu)劣，如何選擇一種最好的治療方式呢？最好的腦萎縮治療方法是什么呢？（1）針灸治療：針灸是通過在選定的穴位進行針刺或艾灸，同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當?shù)难a瀉手法，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 337次