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• 輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 11721次

• 保膽取石手術(shù)成熟嗎

  那么保膽取石手術(shù)，我們現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)展了10年，那么相對(duì)于膽囊切除，我們已經(jīng)開(kāi)展了100年來(lái)說(shuō)，它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開(kāi)展保膽取石？因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀念，珍愛(ài)生命，珍愛(ài)膽囊，珍愛(ài)器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù)，我們開(kāi)展10年以后，我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石，到多個(gè)的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10247次

• 腎鏡取石難受嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)，患者并不會(huì)難受，因?yàn)榻?jīng)皮腎鏡碎石都是在手術(shù)室進(jìn)行，需要全身麻醉，全身麻醉之后，患者沒(méi)有任何知覺(jué)和感覺(jué)，疼痛也會(huì)消失，所以在全程手術(shù)當(dāng)中，患者并不會(huì)有疼痛以及難受的感覺(jué)?；颊吒┡P位，在手術(shù)床上對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行消毒，鋪巾，B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立好之后，置入經(jīng)皮腎鏡，找到腎結(jié)石，置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，從通道當(dāng)中排出，患者在術(shù)后需要留置輸尿管支架管和腎造瘺管，患者術(shù)后由于體內(nèi)存在支架管，可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，或者輕微的難受疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 1899次

• 腎鏡取石幾類切口
  經(jīng)皮腎鏡碎石的手術(shù)切口屬于二類切口，因?yàn)榍锌诜譃槿N級(jí)別，一類二類三類，一類切口是清潔切口，二類切口是相對(duì)清潔切口，三類切口是污染切口，如果患者是進(jìn)行腹股溝疝手術(shù)，那么是清潔切口，而進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石，由于要建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，而泌尿系統(tǒng)是與人體外直接相通的系統(tǒng)，所以會(huì)有尿液通過(guò)通道流出，那么屬于相對(duì)清潔切口，而三類切口主要是污染切口，如進(jìn)行肛周膿腫手術(shù)，那么就是污染的膿液直接與皮膚接觸，因此屬于三類切口。對(duì)于經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)之后，患者要定期去泌尿外科復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 3124次

• 腎鏡取石管子怎么拔
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石取石，術(shù)后通常是需要常規(guī)放置輸尿管支架管。輸尿管支架管的拔除通常是利用膀胱鏡或輸尿管鏡，經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱內(nèi)，然后找到輸尿管支架管未端，此時(shí)用異物鉗夾住輸尿管支架管，然后同輸尿管鏡或膀胱鏡一起退出尿道即可。意見(jiàn)建議：在拔除輸尿管支架管后，需要多飲水，清淡飲食，如果有明顯的尿痛以及血尿時(shí)，可適當(dāng)服用抗生素治療，如左氧氟沙星等。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-10 802次

• 腎鏡取石全麻嗎
  病情分析：腎鏡取石一般是需要全麻的，腎鏡取石一般從腰腹部打洞，然后從腎臟內(nèi)將結(jié)石粉碎取出。術(shù)前需要行全麻處理，因?yàn)樵撌中g(shù)時(shí)間略長(zhǎng)，同時(shí)又容易損傷腰部神經(jīng)或腎臟神經(jīng)的可能性，導(dǎo)致人劇烈疼痛，所以需要實(shí)施全麻處理。意見(jiàn)建議：術(shù)前建議仔細(xì)備皮，保持局部皮膚清潔衛(wèi)生。術(shù)后按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，恢復(fù)期間應(yīng)忌口辛辣或者容易引起人過(guò)敏的食物，以免刺激傷口，影響傷口正常愈合。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-25 1001次

• 腎鏡取石多久能恢復(fù)
  經(jīng)皮腎鏡碎石，患者在術(shù)后1個(gè)月都可以達(dá)到良好的恢復(fù)，患者在手術(shù)之后5-7天就可以出院，只要患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的血尿以及腎臟區(qū)域大量出血，沒(méi)有明顯的并發(fā)癥，患者都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)正常的恢復(fù)過(guò)程，患者在手術(shù)之后需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多喝水，勤排尿，一般高蛋白的肉類，牛肉，羊肉，豬肉，魚(yú)肉都可以吃，新鮮的水果蔬菜，蘋(píng)果，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 151次

• 腎鏡管子多粗
  腎鏡管子一般約1.6-3.5mm左右粗。腎鏡是用于診斷或治療腎和部分上端輸尿管疾病的內(nèi)鏡手段，通常是全麻后在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，置入內(nèi)鏡后進(jìn)行檢查，可在鏡下觀察具體的病變情況，必要時(shí)可取組織進(jìn)行活檢。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 222次