萎縮性胃炎異型增生也就是通常所說的胃的癌前病變。輕中度的異型增生患者需要合理的飲食，必要時根除HP治療，需要定期復(fù)查胃鏡，密切隨訪，從而篩查早期的胃癌。
而重度異型增生它在短期內(nèi)發(fā)生胃癌的風(fēng)險較高，是需要進行手術(shù)治療的，最常見的手術(shù)為鏡下黏膜的切除術(shù)?？傊?，萎縮性胃炎患者發(fā)生異型增生需要定期復(fù)查胃鏡，以免漏診。
萎縮性胃炎異型增生如何治療
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-02-14 4207次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2025-04-08 2835次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023-09-27 2476次
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輕度萎縮性胃炎顆粒樣增生如何治療輕度萎縮性胃炎并伴有胃黏膜顆粒樣增生的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的癥狀進行積極的對癥治療。如患者出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良的癥狀，可以應(yīng)用多潘立酮等藥物，促進胃動力，緩解腹脹等消化不良的癥狀。另外，輕度萎縮性胃炎的患者存在胃酸分泌過多的情況，需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如雷尼替丁、奧美拉唑等。存在胃黏膜糜爛的患者需要應(yīng)用保護胃黏膜的藥物，如硫糖鋁、果膠鉍。輕度萎縮性胃炎的患者需要檢查一下碳14呼氣試驗，如果明確存在幽門螺旋桿菌感染，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素，根除幽門螺旋桿菌。另外，輕度萎縮性胃炎的患者伴隨有胃黏膜顆粒樣增生，這樣的患者需要定期的檢查胃鏡，以免出現(xiàn)癌變。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:33”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-05-12 3401次
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萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質(zhì)量。要阻止向惡性轉(zhuǎn)變的過程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測就是對情況的掌握，同時如果有幽門螺桿菌感染的要進行根除。而對于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強胃動力壓、保護胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護劑，比如說鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動力的，比如莫沙必利等等。如果說有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。語音時長 1:55”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2018-08-06 3540次
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萎縮性胃炎異型增生如何治療病情分析：在臨床上患有萎縮性胃炎的病人出現(xiàn)異型增生的情況病人應(yīng)該及時的到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做一個詳細的檢查。然后及時的服用一些保護胃黏膜的藥物來進行治療，然后最好是再配合吃一些含有半枝蓮，黃芪，龍葵，天冬，女貞子，半枝蓮等成分的中藥來進行治療。意見建議：建議病人平時多吃一些有營養(yǎng)，清淡的食物，然后要忌辛辣。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-07-27 2701次
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如何治療萎縮性胃炎病情分析：萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多，臨床上普遍認(rèn)為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時根除，同時可以服用胃黏膜保護藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，胃動力藥嗎丁啉、莫沙必利進行治療緩解癥狀。意見建議：建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重，同時要戒煙戒酒，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運動，增強抵抗力。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-20 2403次
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對病因，采取合理的藥物和生活干預(yù)，可有效控制病情，甚至達到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染，常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-26 0次
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萎縮性胃炎目前如何治療萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時，胃內(nèi)細菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 2529次
