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• 膽結(jié)石的癥狀

  膽囊結(jié)石是臨床非常常見的一個(gè)疾病，但是膽囊結(jié)石的患者大約60%并沒(méi)有一個(gè)明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時(shí)候，通過(guò)腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個(gè)膽囊結(jié)石。還有就是在做腹部其他手術(shù)時(shí)候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀主要是，一個(gè)膽絞痛，比如說(shuō)當(dāng)膽囊結(jié)石崁頓，引起膽囊管梗阻的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)一個(gè)右上腹部的一個(gè)悶脹不適，大約像一個(gè)胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個(gè)治療胃炎的藥物，一般是沒(méi)有效果。病人還會(huì)有一個(gè)厭油膩食物的情況，也有的患者會(huì)夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因?yàn)槟懩医Y(jié)石在病人夜間臥床，變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石可能會(huì)阻塞于膽囊管，造成一個(gè)膽囊管的暫時(shí)性梗阻，暫時(shí)回流不暢，這種情況會(huì)發(fā)生右上腹部的一個(gè)疼痛。所以說(shuō)有一部分膽囊結(jié)石的病人，常常會(huì)有夜間腹痛的情況發(fā)生。總的來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個(gè)膽囊結(jié)石。

  

  01:47
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 13040次

• 膽結(jié)石治療方法

  膽結(jié)石目前根據(jù)你是膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石還是兩個(gè)都有，方法是不同的。單純的膽囊結(jié)石有癥狀的需要手術(shù)的，目前采取的方法，金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，就打幾個(gè)孔就可以了，微創(chuàng)的方法。而膽管有結(jié)石，現(xiàn)在也有兩種辦法，一種是同步進(jìn)行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內(nèi)的石頭取出來(lái)，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒(méi)有結(jié)石，只有膽總管結(jié)石，用ERCP的方法，通過(guò)胃鏡，從你的口腔進(jìn)到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來(lái)，這都是很微創(chuàng)的辦法。如果你又有膽囊結(jié)石，又有膽管結(jié)石，也可以采取先做膽總管結(jié)石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個(gè)次序無(wú)所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結(jié)石，兩種方法，根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣，根據(jù)病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據(jù)不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3976次

• 膽結(jié)石的類型
  膽結(jié)石分類的方法不一樣，類型也是不同的，如果按成分分類，可以分為膽固醇結(jié)石，膽色素結(jié)石以及混合性的結(jié)石，膽固醇結(jié)石單發(fā)的比較多，而且多比較光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，呈圓形或橢圓形，結(jié)石內(nèi)約含膽固醇98%左右的成分。第二個(gè)就是膽色素的結(jié)石，形狀不一定，而且容易容易碎裂，質(zhì)地比較軟。第三個(gè)就是混合性結(jié)石，它是在膽色素結(jié)石或膽固醇結(jié)石形成之后，在原來(lái)的結(jié)石外面，再有膽固醇或膽色素鈣鹽的沉積，所形成的混合性的結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4920次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對(duì)于膽結(jié)石類型的判斷來(lái)說(shuō)，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對(duì)于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對(duì)于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對(duì)于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者需要及時(shí)的予以觀察，對(duì)于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果引起梗阻性的黃疸發(fā)生，或者出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn)，需要考慮及時(shí)的予以ERCP檢查，必要的情況下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對(duì)于部分膽囊結(jié)石的患者，如果膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較大，或者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，需要考慮及時(shí)的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 3571次

• 腎結(jié)石膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽結(jié)石和腎結(jié)石發(fā)病的部位是不一樣的，一般情況下通過(guò)b超檢測(cè)就能夠區(qū)分。平時(shí)還會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，對(duì)于診斷腎結(jié)石和膽結(jié)石也會(huì)有一定的幫助。腎結(jié)石和膽結(jié)石治療是不一樣的。膽結(jié)石一般是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，藥物排石的效果不是很理想，即使服用了藥物也只是暫時(shí)起到了控制炎癥的作用。而腎結(jié)石有很多的時(shí)候是可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療的，特別是病情并不嚴(yán)重、疼痛并不明顯，可以通過(guò)藥物來(lái)減輕痛苦，如果實(shí)在難以治療才考慮手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-15 2201次

• 膽結(jié)石腎結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：膽結(jié)石和腎結(jié)石都是比較嚴(yán)重的，但是相比起來(lái)腎結(jié)石較為嚴(yán)重。因?yàn)槟I結(jié)石容易導(dǎo)致腎功能下降，使腎臟不能正常的過(guò)濾身體內(nèi)的體液，容易誘發(fā)尿毒癥，導(dǎo)致身體新陳代謝功能下降。膽結(jié)石一般情況下僅會(huì)影響人消化系統(tǒng)，使人出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐，腹瀉腹痛，消化不良等癥狀，對(duì)人的影響遠(yuǎn)不及腎結(jié)石大。意見建議：無(wú)論是膽結(jié)石還是腎結(jié)石都應(yīng)當(dāng)選擇合適的方法排石治療，例如結(jié)石體積較大影響組織臟器正常功能時(shí)，建議及時(shí)選擇微創(chuàng)打孔手術(shù)的方法，將結(jié)石取出。排石期間建議清淡飲食，減少進(jìn)食過(guò)于油膩和質(zhì)地堅(jiān)硬的食物，包括高鈣類食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-19 2204次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對(duì)于膽結(jié)石類型的判斷來(lái)說(shuō)，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對(duì)于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對(duì)于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對(duì)于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 737次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  需要到三甲醫(yī)院選擇技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生做CT檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷膽結(jié)石的類型。膽結(jié)石的類型分為膽色素結(jié)石和膽固醇結(jié)石?；加心懡Y(jié)石的患者不要吃冷凍的食物，也不要吃太甜、太酸和太辣的食物，可以多吃些富含維生素的瓜果蔬菜，比如黃瓜、苦瓜、西紅
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次