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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12988次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18999次

• 支氣管擴(kuò)張咯兩口血
  氣管擴(kuò)張是由于支氣管周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化的支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。典型的癥狀為，慢性的咳嗽，咳大量膿痰，消瘦貧血等癥狀，如支氣管擴(kuò)張患者，出現(xiàn)咯血的情況，應(yīng)密切觀察病情變化，因?yàn)橛邢驴┭龆嗟目赡?，患者?yīng)臥床休息，積極吸氧，監(jiān)測(cè)血壓，積極控制血壓，咯血量少?？梢钥诜颇习姿幠z囊，進(jìn)行止血和口服藥物期間，患者咯血增多，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，得與蛇毒凝血酶或者是靜脈輸注止血敏，止血芳酸，必要時(shí)給予垂體藥物治療，效果差可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1514次

• 支氣管擴(kuò)張血痰么
  答案是會(huì)的，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張會(huì)出現(xiàn)肺血管的破損，所以很多患者就會(huì)出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象?？┭械氖巧倭康目┭?，有的是大量咯血，甚至單次咯血大于六百毫升。而對(duì)于出現(xiàn)這樣的情況，要馬上考慮會(huì)出現(xiàn)失血性休克。所以出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張咯血，比較多的情況下，都要輸血，輸液。一方面要抗休克治療，一方面要對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行止血處理。對(duì)于止血的方法;第一，選擇纖支鏡下進(jìn)行電凝止血。第二，使用止血的藥物。那么對(duì)于效果的話，當(dāng)然是優(yōu)先選擇纖支鏡下電凝止血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1922次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)有血痰嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)有血痰的。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使致管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。希望我的回答這里有所幫助。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 支氣管擴(kuò)張是什么
  支氣管擴(kuò)張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時(shí)不一致，部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 支氣管擴(kuò)張忌食什么
  支氣管擴(kuò)張的病人不能吃過于刺激的，或者是太咸的食物。所以很多患者在平時(shí)喜歡重口味，比較咸的食物，那么我們?cè)倩疾≈?，建議清淡飲食。同時(shí)，要戒掉辣椒，戒煙戒酒。辣椒會(huì)對(duì)人體導(dǎo)致呼吸急促，所以有些患者在吃辣椒之后，更加地出現(xiàn)胸悶氣短。同時(shí)，那我們更建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果。眾所周知，新鮮的蔬菜和水果
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次

• 支氣管擴(kuò)張?zhí)抵袔а獑?/div>

  支氣管擴(kuò)張是有痰中帶血的，而且會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，所以能帶血只是少量的出血。如果出現(xiàn)了咯血，就是大量的出血，而且咯血量多就會(huì)導(dǎo)致失血性休克。支氣管擴(kuò)張，有咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，呼吸困難的這些表現(xiàn)，患者有明顯的低氧血癥，所以應(yīng)該及時(shí)的住院觀察。住院期間應(yīng)該持續(xù)的吸氧治療，不能參加一些體育活動(dòng)，比如說打

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 320次