高血壓腎炎的癥狀有急性和慢性兩種，急性的癥狀更為明顯，表現(xiàn)為高熱，打寒顫，全身酸痛，頭痛，如果嚴(yán)重，腰背酸痛的癥狀更為加重。一般來說腎炎最好的診斷方式就是驗(yàn)?zāi)?，只要尿里面有血球、膿球、蛋白，糖、上皮?xì)胞就說明有問題，就需要進(jìn)一步的查找原因，然后積極的治療。也建議有高血壓腎炎的患者在平常生活中一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，而且要戒煙戒酒，不喝濃茶，咖啡，平常要適當(dāng)?shù)幕顒?，保持情緒的穩(wěn)定，只有通過全面的調(diào)理，才有利于病情的控制，而且也要定期的復(fù)查，了解病情的恢復(fù)情況。
如何排除高血壓腎炎
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-05-08 966次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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如何排除腎上腺高血壓排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳δI素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-09 2398次
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怎樣排除腎炎腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒有血尿蛋白尿，我們一般會排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會往腎炎上想，往往會排除一些外科性的問題。外科性的問題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 6457次
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如何排除繼發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓及高血壓病是指以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病，約占高血壓患者的95%，患者多在四十至五十歲發(fā)病。早期患者可無癥狀可能在體檢時發(fā)現(xiàn)，少數(shù)有頭痛、頭暈眼花、心悸、肢體麻木等癥狀。晚期高血壓可在上述癥狀加重的基礎(chǔ)上引起心、腦、腎等器官的病變及相應(yīng)癥狀，以致發(fā)生動脈硬化、腦血管意外，腎臟病、病一伴發(fā)冠心病，臨床上只有排除繼發(fā)性高血壓，才可診斷為高血壓病。繼發(fā)性高血壓是指在某些疾病中并發(fā)產(chǎn)生血壓升高，僅僅是這些疾病的癥狀之一，故又稱癥狀性高血壓，約占所有高血壓患者的1%至5%。對于青年人或體質(zhì)虛弱的高血壓，和高血壓伴有泌尿系統(tǒng)癥狀或在妊娠期、產(chǎn)后或伴有全身性疾病的高血壓，均應(yīng)考慮繼發(fā)性高血壓，如果引起高血壓癥狀的原發(fā)病癥能夠治好，高血壓就可以消失。語音時長 1:53”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 3781次
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如何排除難治性高血壓？首先排除假性高血壓，包括單純診所高血壓和假性高血壓以及由于測量方法不當(dāng)產(chǎn)生的難治性高血壓，單純診所高血壓可以通過動態(tài)血壓監(jiān)測進(jìn)行鑒別，老年人因發(fā)生動脈粥樣硬化，使用血壓計測出的血壓值常常高于實(shí)際的動漫內(nèi)壓，稱為假性高血壓。動脈粥樣硬化與炎癥假性高血壓易顯著。下列情況應(yīng)當(dāng)懷疑假性高血壓：1、顯著的高血壓而無靶器官損害。2、抗高血壓治療，在沒有血壓過低時產(chǎn)生低血壓樣的癥狀，如頭暈、疲倦。3、x線顯示肱動脈鈣化征。4、上肢動脈血壓比下肢動脈血壓更高。5、嚴(yán)重的和單純收縮期高血壓，假性高血壓需要通過直接動脈內(nèi)測量方法來鑒別，臨床上可將氣囊施加壓力超過所測得的收縮壓值，仍可觸及的橈動脈者為假性高血壓。肥胖患者為使用適當(dāng)?shù)难獕盒鋷?，可使測得的血壓值較實(shí)際血壓增高，按測量要求袖帶氣囊至少應(yīng)該包裹80%以上的上臂。明確難治性高血壓的診斷，可以避免不必要的治療和經(jīng)濟(jì)的損失。語音時長 2:02”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 1530次
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如何排除繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓的患者常見于青年患者。如果患者年紀(jì)比較輕，血壓比較高，應(yīng)用降壓藥物效果不好，而且父母或者家族中沒有高血壓史，則需要進(jìn)一步檢查以排除繼發(fā)性高血壓?？梢赃M(jìn)行磁共振檢查，排除嗜鉻細(xì)胞瘤。需要檢查化驗(yàn)高血壓三項(xiàng)，看看有無醛固酮增多癥。腎動脈脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓，可以通過腎臟彩超明確診斷。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-19 2504次
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如何排除腎炎病情分析：如果有水腫、高血壓、尿中泡沫增多或尿色發(fā)紅，要到醫(yī)院及時就診，在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下檢查血、尿、超聲。必要時做腎穿刺活檢，這些就是診斷確定是否有腎炎的一般程序。意見建議：腎炎是一種以水腫、高血壓、尿異常為主要表現(xiàn)的臨床癥候群，在急性發(fā)生的時候容易出現(xiàn)急性腎功能衰竭、高血壓腦病、心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以有異常時要及時就診，爭取早期診斷、早期治療。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-04 1403次
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如何排除腎炎可以通過尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能檢查等方式排除腎炎。1、尿常規(guī)：腎炎發(fā)病原因不完全，考慮與細(xì)菌、病毒、自身免疫機(jī)制紊亂等因素有關(guān)，患病后會導(dǎo)致腎臟損傷，引起血尿、蛋白尿、機(jī)體水腫等癥狀，需要做尿常規(guī)檢查。通過此項(xiàng)檢查能夠初步觀察尿蛋白、潛血、白細(xì)胞是否出現(xiàn)了增多的情況，如果屬于正常值范圍內(nèi)，則排除患有
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-01 0次
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如何排除繼發(fā)性高血壓如果要想排除繼發(fā)性高血壓，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。首先應(yīng)該排除腎實(shí)質(zhì)性以及腎血管性高血壓，還要檢查血糖、血脂。要做磁共振，ct檢查確診病因。還要排除內(nèi)分泌性高血壓，需要做化驗(yàn)血漿醛固酮檢查確診。還要注意排除阻塞性，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。還要注意改變生活飲食習(xí)慣，要有規(guī)律性，不要暴飲暴食，要以
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-06-02 1422次
