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• 氣胸四大癥狀

  氣胸的四大癥狀，主要是胸痛、呼吸困難、咳嗽、休克這四大癥狀。氣胸從原因上來講，主要是兩類，一類是自發(fā)性氣胸，一類是外傷性氣胸。那么從它的病理生理的角度來分，分為三種，一種是閉合性氣胸，還有開放性氣胸，還有張力性氣胸。開放性氣胸和張力性氣胸，都是很少見的。我們平時(shí)就診的病人，在臨床當(dāng)中絕大多數(shù)都是閉合性氣胸，其實(shí)閉合性氣胸的主要癥狀，就是胸痛和呼吸困難、咳嗽，有一部分人有咳嗽，休克的就很少見。因?yàn)橹挥虚_放性氣胸，和張力性氣胸才會(huì)出現(xiàn)休克，一般的閉合性氣胸，不太會(huì)出現(xiàn)休克。所以一般主要常見的癥狀，就是胸痛和呼吸困難這兩種。

  

  01:21
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 10679次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵?。這些都具有確診價(jià)值。另外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時(shí)可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時(shí)可聽到縱隔擺動(dòng)聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2628次

• 閉合性氣胸和交通性氣胸
  閉合性氣胸，胸膜破裂口較小，萎縮而閉合，空氣不再繼續(xù)進(jìn)入胸膜腔，胸膜腔內(nèi)壓接近或略大于大氣壓，測(cè)定時(shí)可為正壓，也可為負(fù)壓，是氣壓的多少而定，除去后壓力下降而不在上升，表明其破裂口不再漏氣。交通性氣胸破裂口較大或者是兩層胸膜間有黏連或者牽拉，使破口持續(xù)開放，吸氣與呼氣時(shí)空氣自由進(jìn)入胸腔，胸膜腔內(nèi)壓力在零個(gè)厘米水柱上下波動(dòng)，抽氣后也可呈負(fù)壓，但觀察數(shù)分鐘壓力又復(fù)升，而至出氣前的水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-04 3149次

• 交通型腦積水怎么治
  交通性腦積水就是存在全腦式的擴(kuò)大，包括側(cè)腦室、三腦室和四腦室都出現(xiàn)增寬。這種腦積水，一般是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒的堵塞引起的，這樣會(huì)導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少，從而出現(xiàn)腦室的持續(xù)增大。交通性腦積水具體如何治療，要根據(jù)輕重程度。如果是輕度腦積水，可以定期的復(fù)查和繼續(xù)觀察的，輕度腦積水并不影響身體健康。而如果是重度腦積水，出現(xiàn)持續(xù)的腦室增寬，持續(xù)進(jìn)展，以及有顱內(nèi)壓增高的話，那需要進(jìn)行手術(shù)處理?？梢宰瞿X室腹腔分流手術(shù)，手術(shù)以前先做腰穿，來測(cè)量顱內(nèi)壓力，然后根據(jù)檢查結(jié)果，來調(diào)整合適壓力的引流管，手術(shù)主要是連接一側(cè)的腦室與腹腔，這樣可以將腦脊液通過引流管流到腹腔中，然后再通過腹膜吸收，就能夠使腦室縮小，也就能夠治療減輕腦積水了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1373次

• 交通型腦積水怎么治
  對(duì)于交通性腦積水的患者來說，首先注意觀察病情的變化，如果沒有明顯的癥狀和體征的情況下，可以暫時(shí)不需要做手術(shù)處理，但如果癥狀體征明確的話，還是建議選擇做腦室腹腔分流手術(shù)。手術(shù)結(jié)束以后，需要定期給予患者復(fù)查頭顱ct，觀察腦室系統(tǒng)是否明顯縮小。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1001次

• 氣胸什么癥狀
  氣胸多由于肺大泡破裂引發(fā)，患者多有劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽，用力排便病史，初選突然胸痛，進(jìn)行性呼吸困難，檢查x線，可見氣體進(jìn)入胸膜腔，張力性氣胸患者病癥逐漸加重。建議您就診呼吸科，胸腔閉式引流有助于康復(fù)，經(jīng)常胸悶，氣短，心慌，需要考慮肺炎，肺氣腫，肺心病，冠心病等情況。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 2205次

• 交通性氣胸和開放性氣胸的區(qū)別是什么
  交通性氣胸和開放性氣胸是沒有區(qū)別的，兩者是相同的。交通性氣胸和開放性氣胸是同一疾病的不同名稱，在本質(zhì)上沒有區(qū)別。交通性氣胸指的是外界的空氣經(jīng)胸壁處的傷口隨患者的呼吸運(yùn)動(dòng)不斷地進(jìn)出胸腔。如果胸壁上的傷口管徑比氣管的管徑粗，患者吸氣時(shí)進(jìn)入胸腔的空氣會(huì)比進(jìn)入肺部的空氣更多，傷側(cè)胸壁內(nèi)的肺組織被擠壓以后會(huì)萎
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-12 173次

• 氣胸復(fù)發(fā)癥狀
  氣胸是指由于外傷等因素導(dǎo)致的臟層胸膜破裂，氣體進(jìn)入到了胸膜腔，從而造成了胸腔積氣的情況稱為氣胸。如果氣胸按照發(fā)病原因可以分為創(chuàng)傷后氣胸、繼發(fā)性氣胸和特發(fā)性氣胸兩類；如果按照胸膜破口的程度和破口后對(duì)胸腔內(nèi)的壓力進(jìn)行分類，可以將自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三類。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 3698次