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• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？

  三叉神經(jīng)痛從廣義來(lái)講，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，75-80%的患者，是由于在顱內(nèi)橋小腦角區(qū)的微血管壓迫到三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)脫髓鞘變性導(dǎo)致。還有20-25%的病例，不能通過(guò)以上理論來(lái)解釋，有些也考慮跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經(jīng)本身變性來(lái)解釋?？傊嫔窠?jīng)痛是一個(gè)嚴(yán)重的疼痛類的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。另外一類，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床上不算常見(jiàn)，和原發(fā)性相比較，比例在9:1左右，也就是說(shuō)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，只占廣義三叉神經(jīng)痛的10%左右。它最常見(jiàn)的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經(jīng)干所導(dǎo)致的，比如鼻咽癌就非常容易發(fā)生，三叉神經(jīng)區(qū)域的劇烈疼痛。

  

  02:04
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 7732次

• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長(zhǎng)期受到周?chē)鷦?dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

  01:41
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2921次

• 引發(fā)三叉神經(jīng)痛的原因
  在臨床當(dāng)中引起三叉神經(jīng)疼痛的原因，很多情況下都是血管刺激三叉神經(jīng)而引起的，理論上來(lái)講，血管和神經(jīng)兩者相互伴行或者是交叉毗鄰，基本上是不會(huì)存在明顯的問(wèn)題，但是隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，血管可能會(huì)出現(xiàn)硬化這種情況。那么這個(gè)時(shí)候與神經(jīng)相互毗鄰的地方就有可能會(huì)產(chǎn)生一定的刺激，而且有的時(shí)候血管會(huì)發(fā)生血管類型的疾病，比如動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形等等，這個(gè)時(shí)候更是對(duì)神經(jīng)的一種刺激，這個(gè)就很容易造成神經(jīng)的容易激惹的現(xiàn)象，最終形成三叉神經(jīng)疼痛的產(chǎn)生，所以很多時(shí)候要進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，才能更好的改善患者的不良癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-05 1363次

• 三叉神經(jīng)痛原因有哪些
  一般來(lái)說(shuō)三叉神經(jīng)痛原因主要包括像血管壓迫，比如小腦上動(dòng)脈或者是小腦前下動(dòng)脈壓迫了三叉神經(jīng)根或者三叉神經(jīng)分支引起了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。另外像腦干病變，比如多發(fā)性硬化或者是腦干腫瘤、脊髓空洞癥等造成了三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)。當(dāng)然像腦膜瘤等也能夠造成三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)，所以在臨床上，針對(duì)三叉神經(jīng)痛它的治療首先是針對(duì)于病因治療。比如可以口服卡馬西平或者是苯妥英鈉、奧卡西平等進(jìn)行治療。當(dāng)然首先要到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷，然后才能制定一個(gè)合理的治療方法進(jìn)行治療三叉神經(jīng)痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1410次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？
  病情分析：三叉神經(jīng)疼痛，包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的原因研究表明可能是三叉神經(jīng)根受血管的壓迫有一定的關(guān)系。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是有一些實(shí)質(zhì)性的病變，比如三叉神經(jīng)鞘瘤，三叉神經(jīng)炎癥反應(yīng)等等。意見(jiàn)建議：三叉神經(jīng)疼痛，疼痛性質(zhì)比較劇烈，很多人難以忍受，保守治療藥物的副作用又比較大，億旦確診，建議還是要手術(shù)治療比較好。目前常用的手術(shù)方式就是三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-14 1202次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛一般是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部，即出腦干處受到了周?chē)囊恍┬〉难艿膲浩?，造成了神?jīng)的脫髓鞘改變，引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的。從而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，此外三叉神經(jīng)周?chē)哪[瘤、血管畸形以及炎癥等壓迫神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。意見(jiàn)建議：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，可選用卡馬西平。一般一天三次，一次兩片，即可以使80%的患者疼痛得到有效緩解，但是隨著病情的進(jìn)展，藥效會(huì)越來(lái)越弱，并且有可能會(huì)產(chǎn)生副作用，這時(shí)則需要行開(kāi)顱微血管減壓術(shù)，可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的，并且不會(huì)破壞神經(jīng)功能，為首選的治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選開(kāi)顱病變切除術(shù)，解除三叉神經(jīng)受壓。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-09-23 4501次

• 鼻炎引發(fā)三叉神經(jīng)痛
  鼻炎是不會(huì)引發(fā)三叉神經(jīng)痛的，下面詳細(xì)介紹。三叉神經(jīng)痛以側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的證發(fā)性劇烈疼痛，女略比男多，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)。三叉神經(jīng)痛多發(fā)中老年，右側(cè)多于左側(cè)，該病的特點(diǎn)是在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)驟發(fā)驟停，有閃電樣、刀割樣、灼燒樣、頑固樣，難以忍受的劇烈疼痛，說(shuō)話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面甚至
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 226次

• 三叉神經(jīng)痛什么引發(fā)的
  三叉神經(jīng)痛的患者，往往是由于各種病因，導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘性的病變?；颊咴谌嫔窠?jīng)分布的區(qū)域，會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，這種疼痛往往很難自行緩解，患者也很難忍受。如果患者存在微血管動(dòng)脈的硬化，容易壓迫三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)脫髓鞘。還有一些患者，如果存在癲癇發(fā)作，也有可能會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。有一些患者如果存
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 599次