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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2593次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6425次

• 肺心病和慢阻肺
  慢性阻塞性肺疾病隨著低氧血癥的存在，以及病情反復(fù)發(fā)作，后期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病，在臨床體征上包括了頸動(dòng)脈怒張，劍突下搏動(dòng)，下肢浮腫等等。如果患者確診為慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病好，需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療包括穩(wěn)定期的治療，急性期的治療。穩(wěn)定期患者要戒煙，避免感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)肺功能和提高機(jī)體的免疫力，如果患者平素有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括桉檸蒎，沐舒坦，乙酰半胱氨酸。如果患者平素氣喘癥狀加重，肺功能下降明顯，需要使用支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的藥物包括口服的茶堿，吸入的萬(wàn)托林、信必可等等。如果患者發(fā)生急性感染，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，抗體等相關(guān)檢查，以評(píng)估病原體，并根據(jù)不同病原體，采取不同的抗感染治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-29 2311次

• 肺心病與慢阻肺
  肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，是由于支氣管，肺組織或肺動(dòng)脈的血管病變而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。一般分為急性和慢性兩類，主要表現(xiàn)就是逐步的出現(xiàn)肺，心功能的衰竭以及其他器官損害的現(xiàn)象。引起的病因可能是慢性支氣管炎，支氣管哮喘或支氣管擴(kuò)張，重癥的肺結(jié)核，塵肺等都可能導(dǎo)致肺源性心臟病。一般臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)胸悶、咳痰、心悸、乏力、活力下降。慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)，慢阻肺的氣流受限一般呈進(jìn)行性的加重，并伴有有害氣體和顆粒導(dǎo)致的異常的炎癥反應(yīng)。所以對(duì)于患有這兩種疾病的患者都要盡早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的進(jìn)行用藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3852次

• 慢阻肺肺心病用藥是什么
  慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢阻肺急性加重期的治療應(yīng)該控制感染，解痙，平喘，化痰，吸氧等治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1603次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見(jiàn)建議：肺心病按病程來(lái)分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 2503次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時(shí)控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進(jìn)一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 73次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關(guān)藥物，同時(shí)要積極的糾正低血氧，使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)、思力華
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 118次