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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2693次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強智能訓(xùn)練，也就是要多動腦子，跟體育鍛煉是一個道理，經(jīng)常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強壯，其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子，可以增加腦功能，增加腦儲備，所以要不斷的學(xué)習(xí)，不同階段都要進行學(xué)習(xí)。年輕人要進行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因為無論是抽煙還是酗酒，都有可能會促進癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 5641次

• β-淀粉樣蛋白與老年性癡呆關(guān)系
  通過檢測血中或者是腦積液當中的β-淀粉樣蛋白含量，可以反映老年性癡呆患者的病情輕重，也是作為早期診斷和疾病進展程度的評估指標。在高危因素的作用下，或者是基因突變情況下，容易造成它的蓄積，使大腦神經(jīng)元產(chǎn)生毒性反應(yīng)，聚合成一些淀粉樣的斑塊，最終會引發(fā)一系列神經(jīng)元細胞毒性損傷和神經(jīng)元的纖維變性甚至是凋亡。那么，作為這個β-淀粉樣蛋白，有三個突變基因，是app基因，早老素一基因，早老素二基因都參與了這種調(diào)節(jié)。β-淀粉樣蛋白的代謝，增加了β-淀粉樣蛋白的聚集性，它的聚集會使大腦皮質(zhì)和海馬區(qū)的β-淀粉樣蛋白在細胞外形成老年斑。這個老年斑是老年性癡呆患者最顯著的病理性的變化，所以它的數(shù)量和疾病的嚴重程度密切相關(guān)。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 5941次

• 老年性癡呆治療
  老年性癡呆主要目的是控制伴發(fā)的精神疾病癥狀，抗焦慮。比如患者有焦慮失眠，可以考慮應(yīng)用苯二氮卓類藥物，比如阿普唑侖，勞拉西泮，劑量應(yīng)該從小劑量開始，警惕過度鎮(zhèn)靜導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的情況。另外要注意應(yīng)用抗抑郁藥。因為有些情況可能會有抑郁，可以應(yīng)用抗抑郁藥。常用主要就是多慮平以及馬普替林，舍曲林。還有就是抗精神藥，有助于控制病人的行為紊亂，攻擊性和幻覺妄想這種情況。另外選擇一些抑制藥和改善認知功能的藥物，一般都是作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。比如膽堿能系統(tǒng)阻滯，能夠引起記憶學(xué)習(xí)的減退，這種情況可以應(yīng)用一些擬膽堿治療方法。再就是改善腦代謝的藥物，主要擴張腦血管，改善腦循環(huán)，增加腦皮質(zhì)細胞對氧、葡萄糖，氨基酸和磷脂的利用，促進腦細胞恢復(fù)，改善腦細胞功能，從而達到記憶的目的。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1801次

• 老年性癡呆怎么治療
  病情分析：老年性癡呆主要是運用藥物治療與康復(fù)治療。藥物治療主要是兩方面，一是延緩認知功能的下降，主要可以選擇多奈哌齊，石杉堿甲，奧拉西坦，尼麥角林。另外一方面是控制精神癥狀發(fā)作，可以選擇奧氮平，西酞普蘭，氟西汀?？祻?fù)治療，如音樂療法，認知功能鍛煉法。意見建議：老年性癡呆的患者應(yīng)鼓勵其參與戶外活動，多交流，多進行腦力活動，如手指操，打麻將，聽收音機，練太極拳，閱讀，彈琴等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-17 1001次

• 老年性癡呆如何治療
  病情分析：老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，目前尚未有藥物可以逆轉(zhuǎn)該病，只能以藥物控制病情進展。常用藥物有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等。意見建議：作為老年癡呆的家屬，不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對病情，保證患者的人生安全，避免走失。保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 802次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運動、泌尿等多個系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。科學(xué)已證實，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次

• 老年性癡呆早期預(yù)防
  一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下，少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運動，手的運動也很重要，常做一些復(fù)雜、精巧的手工活，會促進腦的活力，做菜、畫畫等，都有預(yù)防癡呆的效果。三，對事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次