乙型肝炎病毒hbv感染，可引起多種多樣的肝外病變，腎小球腎炎是常發(fā)生在hbv感染后的一種疾病。1971年首次報道并論證了hbv抗原對某些腎炎的致病作用，引起了各國學者的重視與研究。
1979年以后hbv感染與腎小球腎炎的聯(lián)系，在國內也受到了關注，1989年10月在北京召開的乙型肝炎病毒相關性腎炎座談會上，將本病命為乙型肝炎病毒相關性腎炎，簡稱乙型肝炎相關性腎炎。
何為乙型肝炎病毒相關性腎炎
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內科
2018-11-05 1598次
為你推薦
-
乙型肝炎怎樣隔離乙型肝炎是指乙型肝炎病毒感染人體后，導致的肝細胞的炎癥。其傳播途徑主要有三個：血液傳播、母嬰傳播、性傳播。所以隔離措施要結合傳播途徑制定，主要需要潔身自好，使用避孕套等隔離措施。日常一般接觸是不會傳染的，無需過分擔憂。血液制品的管理也是很重要的，需要獻血者和醫(yī)院，還有獻血管理部門共同努力。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 4327次
-
乙肝相關性腎炎如何治療乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。
01:53
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2332次
-
乙型肝炎病毒如何導致乙型肝炎病毒相關性腎炎乙型肝炎病毒相關性腎炎的發(fā)病機制尚未十分清楚。目前認為其基本的病因主要是由e抗原、e抗體，非抗原作為抗原，刺激機體產生抗體，形成免疫復合物，繼而在腎臟激活補體，導致腎小球損傷。發(fā)病機制大致可歸納為：1.乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物在腎內沉積，引起腎臟的免疫損傷。2.乙型肝炎病毒可直接作用于TB淋巴細胞，導致機體細胞反應的異常，及單核吞噬細胞清除功能的降低，從而通過細胞免疫損傷致病。3.乙型肝炎病毒感染，引起自身免疫功能異常致病。4.乙型肝炎病毒，直接感染腎組織致病，是目前常見的繼發(fā)性的腎炎，需要進行鑒別。語音時長 1:22”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1755次
-
乙型肝炎病毒相關性腎炎診斷標準乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒hbv感染的疾病，病人可表現(xiàn)為無癥狀帶病毒狀態(tài)，慢性肝炎急性肝炎的有由肝炎病毒感染腎臟細胞，或者是乙肝病毒抗原引起的免疫反應，導致腎臟病變，稱為乙型肝炎病毒相關性腎炎。肝炎病毒相關性腎炎，最常見的病理類型是膜性腎病，其次為膜性增殖性腎炎和系膜增生性腎小球腎炎，該病多見于兒童，男性較多見，主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿或者是腎病綜合征，少數(shù)病人可出現(xiàn)肉眼血尿，目前對乙型肝炎病毒相關性腎炎并無統(tǒng)一的診斷標準，目前國內常用的診斷標準為：一，血清乙型肝炎病毒抗原陽性。二，患腎小球腎炎病可以除外，狼瘡腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病。三，切片上找到乙型肝炎病毒抗原。其中第三點為基本條件，缺此不能診斷。語音時長 1:37”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-06 2812次
-
乙型肝炎病毒相關性腎炎怎么辦乙肝病毒相關性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復制的證據(jù)時應積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制轉陰后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉陰。一般不建議應用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產生，促進乙肝病毒DNA復制而加重病情，只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復制指標陰性時才可以應用，用藥時需要檢測乙肝病毒復制指標。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 1602次
-
乙型肝炎病毒相關性腎炎吃什么藥乙肝病毒相關性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關性腎炎是乙肝常見的并發(fā)癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應該進行積極原發(fā)病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復查。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-17 1801次
-
如何導致乙型肝炎病毒相關性腎炎?乙型肝炎病毒相關性腎炎的發(fā)病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產生抗體形成免疫復合物，而在腎臟激活補體，導致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物，在腎內沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 92次
-
乙型肝炎病毒相關性腎炎怎么治療?在臨床上，目前醫(yī)學條件下，乙型肝炎病毒相關性腎炎，尚沒有特效藥物治療。治療上，主要是應當進行抗乙肝病毒和適當?shù)姆敲庖咧委?。如，患者可以在醫(yī)生指導下，應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時，應當酌情使用適當糖皮質激素，進行免疫治療。另外，必要時
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 78次
