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類風濕性關節(jié)炎

李霞主治醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科

2019-01-24 5267次

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醫(yī)生主講實錄

類風濕關節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及關節(jié)的滑膜組織，該病沒有特殊的生化免疫學或者組織學方面的異常，作為確診的依據，其診斷主要依靠特征性的臨床表現(xiàn)，并結合實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。目前國內均采用美國風濕病學會1987年提出的分類標準，即有下述七項中的四項者，可以診斷為類風濕關節(jié)炎。

1、晨僵至少持續(xù)一個小時。

2、有三個或三個以上的關節(jié)，同時出現(xiàn)腫脹或積液，這些關節(jié)包括雙側、近端、指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)和跖趾關節(jié)。

3、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)、腕關節(jié)中，至少有一個關節(jié)腫脹或者有積液。

4、第2項中，所列舉的關節(jié)中，同時出現(xiàn)對稱性的腫脹或者積液。

5、皮下有類風濕結節(jié)。

6、類風濕因子陽性。

7、手和腕部，x線片，顯示有骨質侵蝕或者明顯的骨質疏松。

以上內容僅供參考

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