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• 結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委熀?/div>

  結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張根據(jù)自身病情選擇藥物治療和手術(shù)治療好。結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張很容易會(huì)造成急性感染，建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。抗菌藥物可以有效減少細(xì)菌感染，并控制并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外化痰藥在治療中也非常重要，比如乙酰半胱氨酸、氨溴索口服液等。因?yàn)樘狄旱囊魇侵委熤械闹匾沫h(huán)節(jié)，除應(yīng)用化痰藥物以外，還可以配合體位引流的方法幫助痰液排出，減少感染的發(fā)作。如果內(nèi)科保守治療后，仍沒有較好的控制疾病的進(jìn)展，并且出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺部感染，而且伴有咳血，甚至是大咳血的情況，就說明病情是比較嚴(yán)重的，必要時(shí)是可以通過手術(shù)治療的。支氣管擴(kuò)張屬于慢性的肺部疾病，平常一定要注意不要過于勞累，注意休息，不要熬夜，防止呼吸道的感染，預(yù)防感冒，避免有刺激性的氣體吸入等。

  

  01:38

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3044次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12983次

• 支氣管擴(kuò)張肺部有結(jié)節(jié)
  支氣管擴(kuò)張與肺部有結(jié)節(jié)是兩個(gè)不同的疾病，支氣管擴(kuò)張也有可能伴有肺部結(jié)節(jié)。支氣管擴(kuò)張一般如果沒有明顯的癥狀，注意定期復(fù)查看有沒有變化，天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候注意保暖，避免受涼。有的時(shí)候并發(fā)肺炎會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥狀出現(xiàn)，比如咯血等。如果同時(shí)伴有肺部結(jié)節(jié)，也要看結(jié)節(jié)的大小，比較小的在5mm~1cm之間的可以進(jìn)一步做增強(qiáng)CT，了解肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果增強(qiáng)提示有強(qiáng)化，周邊有毛刺狀，可能是肺部的腫瘤，也就是肺癌可能性比較大。這種一定要進(jìn)一步檢查和治療，包括做經(jīng)皮肺穿刺活檢才能夠確診。大部分肺部結(jié)節(jié)都是處于良性的病變，比較小的定期復(fù)查就可以，如果直徑大于1cm的肺結(jié)節(jié)建議做手術(shù)治療，術(shù)后病理確診。支氣管擴(kuò)張和肺部有結(jié)節(jié)并沒有確切的聯(lián)系，但是如果都有問題也需要一起治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-28 12519次

• 牽拉性支氣管擴(kuò)張
  牽拉性支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的發(fā)病過程，是由于肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或者受到外周組織的牽拉而使支氣管擴(kuò)張。臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或者反復(fù)咯血為特征，支氣管擴(kuò)張可以引起肺部的纖維化，進(jìn)而引起牽拉性的支氣管擴(kuò)張，其實(shí)牽拉性的支氣管擴(kuò)張并沒有那么可怕，治療這個(gè)病不能急但是要正確系統(tǒng)的治療，牽拉性支氣管擴(kuò)張治療，首先要避免肺部和支氣管再次感染，盡量避免引起支氣管纖維化的原因，減少劇烈的活動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:03”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-22 9771次

• 結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)節(jié)性血管發(fā)炎嗎
  病情分析：結(jié)節(jié)性紅斑并不是結(jié)節(jié)性的血管發(fā)炎的。這是一種具有自限性的皮下脂肪組織的一種炎癥性的病變，通常在急性發(fā)作的時(shí)候，可以出現(xiàn)紅色或者紫紅色的皮下結(jié)節(jié)或者斑塊，可以反復(fù)發(fā)作、對稱性的出現(xiàn)。意見建議：而且結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛或者顯著的觸痛，也可以伴有一些發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛不適、乏力、食欲下降、腹痛等的全身癥狀。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-17 2202次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺瘁t(yī)治
  病情分析：支氣管擴(kuò)張常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，導(dǎo)致支氣管壁破壞，從而形成異常而持久的擴(kuò)張?；颊叱Ｓ新钥人?、咳黃膿痰癥狀，部分患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：治療支氣管擴(kuò)張需分兩個(gè)方面，即穩(wěn)定期的治療以及急性加重期的治療。穩(wěn)定期，患者可行體位引流，并可給予祛痰藥物治療，以利于痰液排出。在急性加重期，還應(yīng)進(jìn)行抗感染治療，對于咯血患者，還應(yīng)進(jìn)行止血治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-26 801次

• 支氣管擴(kuò)張肺部有結(jié)節(jié)
  支氣管擴(kuò)張與肺部有結(jié)節(jié)是兩個(gè)不同的疾病，支氣管擴(kuò)張也有可能伴有肺部結(jié)節(jié)。支氣管擴(kuò)張一般如果沒有明顯的癥狀，注意定期復(fù)查看有沒有變化，天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候注意保暖，避免受涼。有的時(shí)候并發(fā)肺炎會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥狀出現(xiàn)，比如咯血等。如果同時(shí)伴有肺部結(jié)節(jié)，也要看結(jié)節(jié)的大小，比較小的在5mm~1cm之間的可以進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 948次

• 支氣管擴(kuò)張肺部有結(jié)節(jié)
  支氣管擴(kuò)張與肺部結(jié)節(jié)并存的情況，在臨床上并不罕見。這兩種情況可能由慢性炎癥、感染或其他肺部疾病引發(fā)。針對這一復(fù)合病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有一系列有效的診療手段。一、病因與診斷支氣管擴(kuò)張多因反復(fù)感染、氣道阻塞等因素導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織受損。而肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次