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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19585次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12588次

• 心肌炎合并冠心病
  心肌炎合并冠心病這種情況也比較多見，其實(shí)指的是冠心病患者得了心肌炎。因為冠心病是一種慢性疾病，不可能是一天得的，但是心肌炎是一種急性疾病，一般情況下是在感染以后的兩周左右會出現(xiàn)心肌炎，當(dāng)然也有可能有些人群發(fā)病比較早。對于合并冠心病這種情況，心肌炎有可能會加重冠心病。對于冠心病關(guān)鍵的就是要改善心肌供血治療，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，但是心肌炎急性期顯然不適合做冠狀動脈造影檢查。對于冠心病要規(guī)范的服用藥物，控制癥狀，穩(wěn)定心率、血壓，心肌炎的情況。如果是急性期要注意積極的抗炎、抗病毒治療，營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，預(yù)防以及治療心衰，心律失常。針對心肌炎，一般經(jīng)過規(guī)范的治療，十天左右病情就能夠穩(wěn)定，一般在半個月到一個月基本上都能夠痊愈，嚴(yán)重一些的在三個月以內(nèi)基本上也能夠痊愈，但是有些心肌炎來勢兇猛，主要就是爆發(fā)性心肌炎，短時間內(nèi)就可能會導(dǎo)致心源性休克短，惡性心律失常，危及患者生命。針對爆發(fā)性心肌炎，一般都需要應(yīng)用主動脈內(nèi)球囊反搏以及心室輔助裝置，來度過危險期。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1806次

• 冠心病心肌炎區(qū)別
  冠心病和心肌炎有著本質(zhì)的區(qū)別。首先發(fā)病機(jī)制不一樣，冠心病的發(fā)病原因主要是，冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄或者是閉塞引起心肌供血、供氧不足甚至導(dǎo)致心肌壞死。一般引起冠心病的主要原因是高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、家族史，大量的抽煙飲酒史，不運(yùn)動可能會導(dǎo)致冠心病。心肌炎是因為心肌的炎癥，是病毒細(xì)菌或者是真菌或者是其它原因直接侵害的心肌引起的心肌炎癥，主要是感染因素導(dǎo)致病毒感染，如柯薩奇病毒、流感病毒、麻疹病毒都可能會引起心肌炎，還有過敏的原因，結(jié)締組織疾病等等。
  語音時長 1:32”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 1467次

• 心肌炎會引起冠心病嗎
  病情分析：心肌炎一般不會引起冠心病，心肌炎和冠心病都屬于心臟疾病的類型。有些病毒，感染或者藥物損傷等原因有可能會導(dǎo)致心肌炎，而冠心病的發(fā)生主要與血脂異常，等原因有很大的關(guān)系?；加行募⊙椎幕颊咝枰獞?yīng)用一些營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。如果存在病毒感染還需要抗病毒治療。意見建議：心肌炎的患者要注意休息，避免勞累，注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1401次

• 心肌炎冠心病會遺傳嗎
  心肌炎是不會遺傳的，心肌炎是心肌炎癥的疾病，它最常見的就是病毒感染，細(xì)菌、真菌，病程多數(shù)是自限性的。而冠心病在一定程度上有遺傳的可能性，但是它也是綜合多方面的因素，和自身飲食習(xí)慣、環(huán)境、肥胖有很大關(guān)系。所以建議，如果冠心病患者有家族遺傳性傾向需要警惕。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1903次

• 肺心病并發(fā)冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機(jī)，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 冠心病和心肌炎的區(qū)別
  冠心病是指冠狀動脈粥狀硬化，使血管腔狹窄，阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，引起冠心病的主要危險因素有年齡，性別，血脂，高血壓，糖尿病，吸煙等。還有肥胖，家族史，缺乏體育鍛煉，經(jīng)常吃高熱量、動物脂肪、膽固醇高的食物，經(jīng)常熬夜勞累等。心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多與感染，物
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 1314次