冠心病患者如果癥狀不嚴重，可以服用藥物來進行治療，是否需要做搭橋手術(shù)，是要通過相關(guān)的檢查，通過冠狀動脈造影的檢查來確定是否需要進行手術(shù)治療。
冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的金標準，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，可據(jù)此指導進一步的治療，目前冠心病的治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和介入治療方法。
冠心病需要做塔橋嗎
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-18 1405次
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冠心病需要做支架嗎一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進行治療。還有一部分，對于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實了血管的狹窄程度，不是很嚴重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴重的三支病變，血管病變比較嚴重，內(nèi)科介入無法實現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。
01:06
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 5152次
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冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問題是：現(xiàn)在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫(yī)生的建議及指導下來完成的。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-27 10154次
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冠心病需要做心電圖嗎冠心病患者一般如果有一些癥狀，可以進行心電圖的檢查。心電圖操作起來比較方便，而且也比較實用，它能夠發(fā)現(xiàn)，有沒有一些心臟缺血的一些癥狀。還有就是它能夠判斷有無一些冠心病的前兆；另外就是可以做一些動態(tài)心電圖，或者是平板運動實驗來檢查；還有的就是看心臟結(jié)構(gòu)和功能的，可以做心臟彩超或者是核素實驗；再往后就是，對于像堵塞比較嚴重、病情比較嚴重的，可以做冠脈ct或者是動脈造影檢查。一般也就是這些檢查手段。冠狀動脈造影是現(xiàn)在冠心病的診斷的金標準，能夠判斷冠心病的病情的輕重，具體的狹窄部位、狹窄程度，而且為下一步的治療做好積極地診斷。語音時長 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-08 1557次
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冠心病需要做支架嗎冠心病是否做支架，需要根據(jù)患者冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度來確定，如果說通過冠狀動脈造影檢查，左主干血管狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，顯然這種情況不需要做支架，通過內(nèi)科藥物治療就可以，如果說是左主干狹窄50%以上，其他的大血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有心肌缺血的癥狀，單純的靠藥物治療，有可能會發(fā)生心肌梗死這種風險，那就需要做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。另外有些病變雖然重，比如說左主干嚴重病變同時合并有三支冠狀動脈血管彌漫性的嚴重狹窄，這種情況也不適合做冠狀動脈支架，而是需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)，當然大部分的重度血管狹窄都可以選擇冠狀動脈支架植入術(shù)，所以說對于冠心病的患者是否做支架，關(guān)鍵還是要根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果看一下冠狀血管到底狹窄程度如何，才能夠確定治療方案。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 4194次
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冠心病需要做支架嗎病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數(shù)冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩(wěn)定，適當?shù)倪M行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-07 1202次
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心肌橋是冠心病嗎病情分析：心肌橋是指冠狀動脈穿行于心肌內(nèi)，在心肌收縮時，導致冠狀動脈受壓迫而狹窄，產(chǎn)生類似于冠心病心絞痛發(fā)作時的癥狀，本質(zhì)上并不是冠心病。冠心病的本質(zhì)是冠狀動脈粥樣硬化，而導致冠狀動脈狹窄。意見建議：心肌橋的治療與冠心病也有不同的地方。冠心病的治療，主要是預防心肌梗死，改善預后的藥物。心肌橋的患者，治療的主要方向是鈣通道阻滯劑等降低心肌收縮力。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-02 1102次
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冠心病需要做支架嗎冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，有時也叫缺血性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。支架沒有明確的好壞，一般可以通過介入冠脈造影來明確血管的狹窄病變。如果是血管狹窄＞75%以上，或者是病人經(jīng)口服藥物多次胸悶、氣短，心絞痛的癥狀不緩解的情況下，可以考慮冠脈造影，必要時行支
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-10-22 3099次
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冠心病需要做手術(shù)嗎冠心病患者不一定需要做手術(shù)，具體情況還需要根據(jù)患者的病情而定，如果患者癥狀較輕，可以通過服用藥物來進行治療，癥狀嚴重的患者需要通過手術(shù)的方式來進行治療。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈管狹窄或閉塞所引起的心臟病，其典型癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸短促、大汗、頭暈以及心慌等癥狀，嚴重
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-11 297次
