在臨床上如果一個急性腦梗塞的患者并發(fā)腦內(nèi)出血的情況，首先要看腦內(nèi)出血的情況也嚴(yán)不嚴(yán)重，如果只是少量的滲血，像這種情況治療方案是可以不變的，仍然需要給予抗血小板聚集治療以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療。
但是如果出血的量比較多，像這種情況可能就需要暫時停用阿司匹林抗血小板聚集治療，同時還需要動態(tài)的復(fù)查頭顱ct，如果顱內(nèi)出血增多，必要時可能還需要請神經(jīng)外科會診，看看是否需要手術(shù)清除血腫。
急性腦梗塞腦內(nèi)出血
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-22 2175次
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頭撞了腦內(nèi)出血的癥狀頭外傷之后腦內(nèi)出血，根據(jù)出血的量和出血的部位不同，可能會出現(xiàn)不同的癥狀。對于出血量比較小的，非功能區(qū)的血腫，一般患者并不會出現(xiàn)明顯的癥狀。而如果血腫量為中小量，但是在重要功能區(qū)，患者一般以局灶性的定位癥狀為主，比如出現(xiàn)癲癇、失語、偏盲、偏身感覺障礙等。無論是在功能區(qū)還是在非功能區(qū)，如果血腫量體積比較大，患者都可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐，甚至出現(xiàn)意識不清、雙側(cè)瞳孔不等大，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸的紊亂，乃至心跳、呼吸驟停等一系列的癥狀。
01:13
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 19006次
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前腦外傷腦內(nèi)出血如何治療所謂前腦外傷，可能我想這個問問題的人，指的是前面這個地方的外傷。額部，咱們指的是額葉的外傷，額葉在我們頭上就是前方，前方的外傷。這種傷其實我剛才說了，還是跟他損傷的程度有關(guān)系。大部分這種傷，我們說的小的挫裂傷，或者一些小的出血，出血量不多的情況下，都是保守治療，給他脫水藥，止血藥，同時讓病人好好休息，讓他慢慢吸收的一個過程。出血量比較多的，像這個地方超過30毫升的了，而且或者挫裂傷比較重，腫得很厲害的病人，這個時候我們就做手術(shù)，要清除這些血腫或壞死的腦組織，給它一個空間，使它能夠及時渡過水腫期。要不它壓力會很高，很高就會帶來腦疝，會有生命危險。
01:13
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-16 2587次
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輕微腦梗塞顱內(nèi)出血輕微的腦梗塞病不容易導(dǎo)致顱內(nèi)出血，所以輕微的腦梗塞和顱內(nèi)出血這兩種疾病是同時并存的，輕微的腦梗塞可能指的是腔隙性的腦梗塞，有很多高血壓的患者會在腔隙性腦梗塞的基礎(chǔ)上可能會由于血壓太高導(dǎo)致腦血管的破裂，就導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。需要進行相應(yīng)的處理，主要處理腦出血為主，比如及時的降低顱內(nèi)壓，將顱內(nèi)壓控制在合理的范圍，根據(jù)具體的情況再來決定是否使用止血的藥物，要將血壓控制在一個合理的范圍，血壓不能太低，也不能太高，如果顱內(nèi)出血血腫比較大，內(nèi)科治療效果不好的，還需要進行外科手術(shù)減壓等處理。語音時長 1:19”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-10 3827次
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顱內(nèi)出血與腦梗塞顱內(nèi)出血是指的顱內(nèi)血管的破裂，造成的出血進入腦室之內(nèi)，而腦梗塞是指顱內(nèi)血管由于缺血造成的壞死，這是兩種不同的疾病。在ct表現(xiàn)顱內(nèi)出血是表現(xiàn)為高密度影，而腦梗塞表現(xiàn)為低密度影，但是這兩個疾病又有著相同的臨床表現(xiàn)。具體表現(xiàn)如下：第一，運動和語言障礙。運動障礙多以偏癱為多見，言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語的含糊不清。第二，嘔吐，頭痛，頭暈。約有一半的患者發(fā)生嘔吐可能與顱內(nèi)壓增高，眩暈發(fā)作，腦膜受到刺激有關(guān)。第三，就是意識障礙。表現(xiàn)為嗜睡或者昏睡，與腦出血的部位出血量和速度有關(guān)，也與腦梗塞的部位，腦梗塞的面積有關(guān)，在腦較深的部位，短時間大量的出血會出現(xiàn)意識障礙，同樣如果在腦深部部位短時間出現(xiàn)大面積腦梗塞，同樣會出現(xiàn)意識障礙。眼部的癥狀，瞳孔會發(fā)生不等大，這個時候常見于顱內(nèi)壓增高造成腦袋。同時還可以有眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。語音時長 1:46”
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 1872次
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腦內(nèi)出血嚴(yán)重嗎病情分析：腦內(nèi)出血的患者致死致殘率是很高的，所以腦出血是非常嚴(yán)重的。一般腦出血都是由高血壓所導(dǎo)致的，有可能會康復(fù)，但也會留下不同程度的后遺癥。意見建議：腦室內(nèi)出血是臨床神經(jīng)科疾病，是神經(jīng)科比較危急的重癥。它會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦膜刺激癥，高顱壓癥狀狀，病人會有頭痛、惡心、嘔吐等情況。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-30 2202次
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腦內(nèi)出血怎么辦腦出血一般包括外傷性腦出血和自發(fā)性腦出血兩種，治療方面根據(jù)出血部位和出血量來確定有沒有手術(shù)指征，如果有手術(shù)指征就需要做開顱手術(shù)或者鉆孔引流，如果沒有手術(shù)指征則需要保守治療，主要是脫水降低顱內(nèi)壓等綜合治療。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-20 1802次
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急性腦梗塞腦內(nèi)出血在臨床上如果一個急性腦梗塞的患者并發(fā)腦內(nèi)出血的情況，首先要看腦內(nèi)出血的情況也嚴(yán)不嚴(yán)重，如果只是少量的滲血，像這種情況治療方案是可以不變的，仍然需要給予抗血小板聚集治療以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療。但是如果出血的量比較多，像這種情況可能就需要暫時停用阿司匹林抗血小板聚集治療，同時還需要動態(tài)的復(fù)查頭顱ct
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 499次
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腦內(nèi)出血怎么辦當(dāng)患者在出現(xiàn)這種情況的時候，建議立即將患者送往就近的正規(guī)醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中一定要盡量保持病人的體位，必要時幫助患者解開領(lǐng)口及腰帶等，盡量保持患者呼吸暢通，到醫(yī)院后簡明扼要的向接診醫(yī)生說明患者的疾病史及發(fā)病時的狀況，幫助醫(yī)生盡快判斷患者的病情嚴(yán)重程度及醫(yī)治方法。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-27 6998次
