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• 腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒(méi)有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動(dòng)脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說(shuō)康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來(lái)決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長(zhǎng)短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來(lái)決定。

  

  01:39

  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11529次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個(gè)主要的治療手段，這個(gè)藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開(kāi)具處方給患者使用。在使用這些藥物的過(guò)程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒(méi)有過(guò)敏，劑量有沒(méi)有過(guò)高或者是過(guò)低，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過(guò)程，是一個(gè)很嚴(yán)肅的學(xué)術(shù)的過(guò)程，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 2061次

• 腦梗塞康復(fù)后每年要擴(kuò)管嗎
  腦梗塞康復(fù)后不需要每年擴(kuò)管。發(fā)生腦梗塞經(jīng)過(guò)治療康復(fù)后，需要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防治療，包括長(zhǎng)期應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，臨床上常用的有阿司匹林和氯吡格雷；長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類藥物，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊臨床上常用的藥物有阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片，辛伐他汀等等。同時(shí)要控制基礎(chǔ)疾病，比如有高血壓，糖尿病和高同型半胱氨酸血癥時(shí)，要及時(shí)的調(diào)控，使之達(dá)標(biāo)。同時(shí)要通過(guò)生活方式的改善來(lái)加以干預(yù)，低鹽低脂飲食，均衡膳食，戒煙酒，適當(dāng)鍛煉，控制體重，規(guī)律作息等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2022-09-01 2204次

• 腦梗塞需要臥床嗎?
  腦梗塞患者急性期，如果癥狀比較明顯，尤其是肢體活動(dòng)損傷的比較嚴(yán)重，是需要急性期絕對(duì)臥床的。一般持續(xù)在一周以內(nèi)，為了防止腦血流減少，采取平臥位，頭部也不宜太高。而且要注意保持損傷肢體的功能位，并適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng)患肢和關(guān)節(jié)。如果梗塞相對(duì)嚴(yán)重很多，出現(xiàn)了一些意識(shí)障礙的問(wèn)題，則需要在平臥位時(shí)頭應(yīng)該偏向一側(cè)，防止痰液和嗆咳、嘔吐等情況，導(dǎo)致嘔吐物誤入呼吸道，引起窒息，甚至是吸入性肺炎。同時(shí)要取下活動(dòng)性的假牙，來(lái)保證呼吸道的通暢。腦梗塞無(wú)論是大面積還是腦干梗塞等等，在生命體征平穩(wěn)之后，應(yīng)該盡早進(jìn)行床上的運(yùn)動(dòng)，床邊床下活動(dòng)都要循序漸進(jìn)的進(jìn)行，而且要主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)患肢。而對(duì)于躁動(dòng)不安，結(jié)合一些梗塞后的精神癥狀的患者，應(yīng)該要加護(hù)欄，并適當(dāng)進(jìn)行約束。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-16 1185次

• 腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：腦梗塞的患者也需要住院治療，因?yàn)槟X梗塞是一種比較嚴(yán)重的疾病。如不及時(shí)治療，還有可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)等后遺癥，另外，還有可能會(huì)出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，消化道出血等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者需要住院治療，完善相關(guān)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如應(yīng)用改善腦供血營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-11-21 2305次

• 腦梗塞需要住icu嗎
  這個(gè)不好一概而論，因?yàn)槟X梗塞是存在輕重之分的，是否需要住ICU，要看目前的病情輕重程度，如果梗塞比較輕微，目前癥狀不重，意識(shí)也清楚的話，那沒(méi)有必要住ICU。而如果是腦干梗塞，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸不好或者處于深昏迷狀態(tài)，那就有必要住ICU了，需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，并且危險(xiǎn)性是非常高的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 4703次

• 腦梗塞需要轉(zhuǎn)院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞是需要轉(zhuǎn)院，這種情況總體是要考慮大面積的腦梗塞，所以說(shuō)想要治療，轉(zhuǎn)院的效果未必理想。但是要看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的水平，如果水平不是很好，建議還是轉(zhuǎn)院吧。腦梗塞是由于腦動(dòng)脈中央硬化、血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧。一般可輸液阿魏

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 711次

• 腦梗塞下胃管嚴(yán)重嗎
  腦梗塞的患者病情嚴(yán)重不嚴(yán)重，需要根據(jù)梗塞的位置，梗塞的面積大小及病人的身體狀況，有沒(méi)有合并癥來(lái)綜合考慮。腦梗塞的患者可能會(huì)因?yàn)楣Ｈ课坏牟煌鸹颊哌M(jìn)食嗆咳，飲水嗆咳的情況，這時(shí)候可以通過(guò)胃管來(lái)改善嗆咳的情況，增進(jìn)患者的營(yíng)養(yǎng)，這種情況下患者的病情不一定是嚴(yán)重的，只是梗塞的位置比較特殊。腦梗塞的患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 115次