視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，治療以手術為主，術前應該反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔。
對于脫離范圍比較小的，可以單純的行玻璃體腔內(nèi)推注膨脹氣體，如sf6、c3f6或c2f6等，也可直接進行玻璃體切除手術。但是復雜性視網(wǎng)膜脫離并且脫離范圍廣，伴有明顯的玻璃體牽引或視網(wǎng)膜固定皺褶者，須行玻璃體切割聯(lián)合硅油植入手術。
視網(wǎng)膜脫落手術充氣與打硅油的區(qū)別
周琳琳主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 眼科
2018-10-17 7593次
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內(nèi)路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術。不論是內(nèi)路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。
01:05
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-29 24637次
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什么是視網(wǎng)膜脫落手術首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內(nèi)路手術。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內(nèi)路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。
02:48
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-20 20861次
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視網(wǎng)膜脫落手術硅油必須一般硅油眼三個月后取出硅油，如果出現(xiàn)硅油乳化已經(jīng)手術三月，建議取出硅油，如果不去除硅油視力就會出現(xiàn)急速的下降，而且還有可能會引起青光眼。如果視網(wǎng)膜脫落沒有得到治愈，應該還要再次注入硅油，而且在治療期間要注意用眼，不要長時間的看電視、電腦、手機等電子產(chǎn)品，不要吃辛辣刺激性的食物。語音時長 1:02”
王輝
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-22 11009次
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視網(wǎng)膜脫落手術打硅油能看見嗎視網(wǎng)膜脫落手術有可能需要在眼內(nèi)注入硅油，一旦眼內(nèi)注入硅油會對視力造成影響，改變眼睛的屈光狀態(tài)，會使視力下降的。但是術后3個月左右，等視網(wǎng)膜已經(jīng)完全復位，是可以通過手術將硅油取出的，此時視力就能夠得到恢復。視網(wǎng)膜脫落通常是由于視網(wǎng)膜有裂孔或變性區(qū)，或者是視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，牽拉視網(wǎng)膜，從而使視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來，需要盡快通過手術治療復位視網(wǎng)膜。手術進行得越及時，術后恢復的效果就越好。如果手術拖延了太長時間，就會使視網(wǎng)膜遭受不可逆的功能損害，視力就很難恢復了。語音時長 01:09”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-12-19 11355次
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視網(wǎng)膜脫落手術打硅油能看見嗎病情分析：視網(wǎng)膜脫落進行手術治療，通常需要在眼球內(nèi)部注入硅油，但是注入硅油后會改變眼睛的屈光狀態(tài)，通常會形成800度左右的遠視，因此視力是會受到一定影響的。意見建議：通常注入眼球內(nèi)部的硅油，在術后三個月至半年左右，視網(wǎng)膜完全復位之后是可以通過再次手術取出的，此時眼睛的屈光狀態(tài)就會恢復正常，如果視網(wǎng)膜功能好的話，視力就能夠恢復。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-09-12 9109次
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打硅油同時視網(wǎng)膜會不會再脫落病情分析：打硅油，也就是玻璃體腔內(nèi)填充硅油的同時，視網(wǎng)膜仍然有可能再發(fā)生脫落。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的患者，通常需要通過手術治療，手術過程中需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油，利用硅油的表面張力來頂壓視網(wǎng)膜，促進其復位，但是對于部分患者，如果視網(wǎng)膜表面仍然存在著牽拉力量的話，則有可能在再次發(fā)生脫落。意見建議：建議患者在進行手術治療后定期復查，觀察眼壓是否在正常范圍內(nèi)，視網(wǎng)膜復位的狀態(tài)如何，然后由醫(yī)生根據(jù)病情個體化的調(diào)整治療方案。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-01-24 1206次
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打硅油同時視網(wǎng)膜會不會再脫落打硅油的同時視網(wǎng)膜有可能會出現(xiàn)再次脫落，所以在打硅油的同時一定要注意密切監(jiān)測視網(wǎng)膜的情況，一定要觀察視網(wǎng)膜會不會出現(xiàn)脫落。注入硅油之后還需要定期去醫(yī)院復查，完善眼底的檢查，同時一定要注意保持頭低位，需要趴2-3個月的時間。在取硅油的時候也一定要看看視網(wǎng)膜的恢復情況，只有視網(wǎng)膜恢復得比較好才可以取硅油
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-20 417次
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視網(wǎng)膜脫落手術后為什么加硅油在做視網(wǎng)膜脫落手術的過程中，之所以會加硅油就是為了對視網(wǎng)膜起到一個支撐的作用，促進視網(wǎng)膜更快的恢復。因為如果不加硅油，視網(wǎng)膜就沒有什么支撐，這種情況下會再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，因為本身視網(wǎng)膜脫落手術就是進行玻璃體的切割，而玻璃體對視網(wǎng)膜就是能起到一個支撐的作用，如果沒有玻璃體，這個支撐作用就會消失，所以
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-24 624次
