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• 小三陽可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們在對小三陽的病人，治療的過程當(dāng)中，我們一定要評估一下這個病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個治療選擇藥物，因為目前為止，確實(shí)沒有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42488次

• 小三陽轉(zhuǎn)陰有什么簡單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均為陽性。一般來說小三陽是不會全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說的臨床痊愈。我們在乙肝的治療當(dāng)中要認(rèn)識到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽還是小三陽來判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測結(jié)果綜合判斷。對于小三陽的患者來說，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無肝硬化肝癌家族史，無肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來說，乙肝病毒對丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14270次

• 小三陽攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽是指進(jìn)行乙肝兩對半或者說乙肝五項檢查的時候，其中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、肝核心抗體表現(xiàn)為陽性，俗稱小三陽。它具有一定的自然轉(zhuǎn)陰的概率，但是目前沒有明確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，通常認(rèn)為這種概率比較小，大多數(shù)病人都表現(xiàn)為一個長期的慢性的感染。它的病情是否穩(wěn)定以及是否能夠轉(zhuǎn)陰，還是根據(jù)個人的情況，主要與生活方式以及個人抵抗力有很大的關(guān)系。所以，一旦感染乙肝小三陽，平時生活上一定要多注意，不要熬夜，不要過度的勞累，不要喝酒，同時適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，避免體重超標(biāo)。同時一定要定期的檢查肝功能，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白，肝臟彩超等。必要的時候可以檢測肝臟彈性硬度測定，評估病情，決定是否需要治療。
  語音時長 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 3199次

• 小三陽可以自然轉(zhuǎn)陰嗎
  對于小三陽轉(zhuǎn)陰要分兩種情況：第一種情況就是病毒轉(zhuǎn)陰。第二種情況是病毒轉(zhuǎn)陰再加上表面抗原的消失。對于第一種情況，病毒轉(zhuǎn)陰有少數(shù)病人可以自然出現(xiàn)病毒的轉(zhuǎn)陰，但是要達(dá)到表面抗原的完全消失，病毒轉(zhuǎn)陰這個是比較少見的，往往需要通過抗病毒治療，有極少數(shù)病人可達(dá)到表面抗原的消失病毒持續(xù)轉(zhuǎn)陰就是達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。一旦出現(xiàn)這種情況，患者達(dá)到了一個完全治愈，但這種幾率是比較少的，所以對乙肝小三陽患者，需要定期復(fù)查肝功能病毒載量肝臟彩超，一旦出現(xiàn)有異常的話，要盡早治療，第二是進(jìn)行抗病毒量這樣才能有效的防止肝硬化和肝癌的出現(xiàn)。
  語音時長 01:34”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-11 7171次

• 小三陽怎樣自然轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰概率比較低，自然轉(zhuǎn)陰率很低。我們可以通過增強(qiáng)個人體質(zhì)，同時規(guī)范的就診和治療，定期查乙肝病毒載量情況，通過這些可以讓小三陽轉(zhuǎn)陰概率增大。意見建議：乙肝小三陽患者平常要注意休息，不要喝酒，不能酗酒，不能勞累，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉身體，這對于乙肝的恢復(fù)及預(yù)后非常重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-24 1802次

• 小三陽攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：乙肝小三陽攜帶者是很難自發(fā)的實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。意見建議：乙肝小三陽如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常就不需要治療，如果肝臟功能反復(fù)的不正常，或者是肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問題，這個時候就需要進(jìn)行盡早的抗乙肝病毒等綜合治療和處理的定期的復(fù)查，結(jié)合實(shí)際情況來看。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1603次

• 小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 小三陽怎樣能轉(zhuǎn)陰
  乙肝小三陽的表面抗原是很難轉(zhuǎn)陰，但是如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的，通過規(guī)范的抗病毒治療，乙肝病毒DNA，是很容易轉(zhuǎn)陰的。在乙肝的治療和處理方面，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行處理，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，就可以選擇恩替卡韋，或者是替諾福韋，或者是干擾素，來進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 178次