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兒童風濕熱的預防和預后

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醫(yī)生主講實錄

風濕熱預后主要取決于心臟炎的嚴重程度,以及首次發(fā)作是否得到正確抗風濕熱治療,還包括是否正規(guī)的抗鏈球菌治療。

心臟炎者易于復發(fā),預后較差,尤以嚴重心臟炎伴充血性心力衰竭的患兒為甚,每三到四周肌肉注射芐星青霉素120萬單位,預防注射期限至少五年,最好持續(xù)至25歲。

有風濕性心臟病者宜做終身藥物預防,對青霉素過敏者,可改用紅霉素類藥物口服,每月口服六到七天,持續(xù)時間同前。

風濕熱或者風濕性心臟病的患兒,當拔牙或者進行其他手術時在進行操作前以及操作后,應該使用抗生素以預防感染性心內膜炎。

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