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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 9608次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 13340次

• 什么原因會導(dǎo)致胸腔積液增多
  胸腔積液在臨床中，其原因主要是由于炎癥，結(jié)核或腫瘤等性質(zhì)所導(dǎo)致的。對于引起胸腔積增多，在臨床中往往都是由上述原因造成的，當(dāng)然還可能有一些心衰等因素，如低蛋白血癥等情況。在臨床中對于胸腔積液，治療主要是針對病因予以對癥處理。根據(jù)患者臨床癥狀，可予以胸膜腔穿刺抽液緩解癥狀。對于炎癥胸腔積液，在臨床中主要是選擇敏感抗生素治療。而對于結(jié)核性胸膜炎，在臨床中應(yīng)選擇利福平，異煙肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物抗結(jié)核治療。而對于惡性胸腔積液，應(yīng)主要治療原發(fā)腫瘤，如存在大量胸腔積液則，可予以胸膜腔穿刺抽液或閉式引流等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-08 3829次

• 胸腔積液的原因
  胸腔積液是由于各種致病因素引起的胸膜腔內(nèi)液體增多的一種表現(xiàn)。胸腔積液的原因可以分為滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液。滲出性胸腔積液可見于胸膜的惡性腫瘤，包括原發(fā)性間質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移性胸膜瘤?？梢砸娪谛厍缓头蔚母腥荆缂?xì)菌，病毒，結(jié)核等引起的?？梢砸娪诮Y(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。漏出性胸腔積液可以見于充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，肝硬化，上腔靜脈綜合癥，腎病綜合征，腎小球腎炎，黏液性水腫等。另外外傷，血胸，放射性損傷等也可以有胸腔積液。
  語音時長 1:22”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-21 3294次

• 什么原因會導(dǎo)致胸腔積液增多
  病情分析：導(dǎo)致胸腔積液增多時原因與其疾病本身相關(guān)，原因多樣，比如，感染性胸腔積液的病人，其原因是感染還沒有控制住，或者體質(zhì)衰弱，低蛋白血癥等。外傷性胸腔積液的原因多為胸腔內(nèi)存在繼續(xù)出血，或者存在胸導(dǎo)管損傷，有淋巴液持續(xù)漏出。意見建議：發(fā)現(xiàn)胸腔積液有增多時，不要緊張，建議及時完善各項檢查，明確其導(dǎo)致胸腔積液增多時的原因，變更治療方案和治療藥物。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 1201次

• 胸腔積液的原因嚴(yán)重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴(yán)重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應(yīng)該及時的進(jìn)行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該及時的應(yīng)用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行。然后再配合應(yīng)用抗生素促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1301次

• 胸腔積液增多是病情加重了嗎
  胸腔積液增多考慮是病情加重了，出現(xiàn)此情況可能是胸膜炎、肺結(jié)核、心包炎、肝硬化、肺癌等原因引起，需要及時就醫(yī)，查明病因并積極配合醫(yī)生治療。1、胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥，多與細(xì)菌感染有關(guān)，在炎癥的刺激下，會導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)炎性滲液，如果沒有及時治療會導(dǎo)致病情加重，胸腔內(nèi)的積液會逐漸增多，患者還會出
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-08-08 0次

• 結(jié)核胸腔積液的原因
  ?胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體從而導(dǎo)致肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難。引起胸腔積液的原因主要有兩個方面：一、全身性因素包括心功能、腎功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性細(xì)菌感染，結(jié)核感染等。一般來說結(jié)核性胸腔積液的治療都是多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意，少量胸液一般不必抽液
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 361次