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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9613次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類。第一類嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7997次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5416次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會引起怎樣的并發(fā)癥
  胃腸道間質(zhì)瘤會引起消化道出血、梗阻和穿孔。胃腸道間質(zhì)瘤是一類比較常見的腫瘤，好發(fā)于食道、胃、小腸及結(jié)腸等。如果間質(zhì)瘤表面破潰出血就會引起消化道出血，在胃內(nèi)就會表現(xiàn)為嘔血，在小腸和結(jié)腸內(nèi)就會表現(xiàn)為便血，這時需要急診手術(shù)治療。其次，胃腸道間質(zhì)瘤會引起梗阻，特別是發(fā)生于食道內(nèi)的間質(zhì)瘤，有時瘤體會比較大，從而引起食道狹窄，進(jìn)食梗阻。最后間質(zhì)瘤有時會引起穿孔，間質(zhì)瘤的生長有時速度比較快，生長到一定程度會侵及消化道漿膜面，如果繼續(xù)生長，就會引起消化道穿孔，大量消化液進(jìn)入到腹腔，會引起急性腹膜炎，通常需要急診手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-14 2118次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有什么并發(fā)癥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的并發(fā)癥主要有小腸梗阻，幽門梗阻，出血，穿孔等。所以患者發(fā)病后要及時要醫(yī)院進(jìn)行治療，建議患者選擇手術(shù)切除進(jìn)行治療，同時應(yīng)用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療，降低疾病的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高疾病的治愈率。意見建議：患者術(shù)后要每隔3～6個月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查，評估病情的恢復(fù)情況，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃辛辣刺激性的食物，不暴飲暴食。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-27 1002次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會引起怎樣的并發(fā)癥
  病情分析：間質(zhì)瘤的并發(fā)癥主要有兩個，一個是壓迫癥狀，間質(zhì)瘤如果比較大，就會產(chǎn)生占位癥狀，從而出現(xiàn)腹痛、腹脹，甚至梗阻等。其次是消化道出血，間質(zhì)瘤長到一定程度，表面就會出現(xiàn)破潰，從而引起消化道出血。意見建議：如果出現(xiàn)腹痛、腹脹等表現(xiàn)，或者是黑便，就要考慮間質(zhì)瘤的可能性，進(jìn)一步行電子胃腸鏡檢查，可以明確診斷。如果間質(zhì)瘤出現(xiàn)并發(fā)癥，一般考慮瘤體比較大，需要及時治療。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-01 1301次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有什么并發(fā)癥
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的并發(fā)癥，主要包括出血、腸梗阻、黃疸等，所以說，對于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識要全面。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹部腫塊等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-25 246次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有什么并發(fā)癥
  胃腸道間質(zhì)瘤的并發(fā)癥包括腫瘤破裂以及胃腸道梗阻和腫瘤轉(zhuǎn)移等，患有該疾病后如果不及時治療，可能會引起多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，對身體的影響是比較大的，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。胃腸道間質(zhì)瘤的患者在平時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，定期去醫(yī)院復(fù)診，明確具體病情，及時調(diào)整治療措施，還要改善生活方式，盡量不要吸煙或者喝酒。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次