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為什么會胃穿孔怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于胃穿孔的患者來說,大部分患者之前,都合并有胃部的潰瘍性病變。當(dāng)患者潰瘍較深的時(shí)候,如果患者出現(xiàn)胃酸分泌過多的情況,就會致使患者進(jìn)一步出現(xiàn)胃穿孔的可能性。對于胃潰瘍的患者來說,之前患者就會有規(guī)律性的胃部疼痛,尤其是在患者進(jìn)食之后,或者是患者在飽食之后。會出現(xiàn)胃部疼痛不適加重的情況,此時(shí)一般行胃鏡檢查,多可予以鑒別。

對于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔,如果患者癥狀不重,沒有腹膜炎的癥狀,可以考慮下胃管進(jìn)行胃腸減壓。并且注意禁食水,積極的予以保守治療七天左右,進(jìn)一步的觀察,大部分患者可以好轉(zhuǎn)或者痊愈。但是如果患者是在飽食進(jìn)餐的情況下,發(fā)生的穿孔,此時(shí)多考慮患者腹膜炎癥狀較重,需要及時(shí)的考慮行剖腹探查手術(shù)。在手術(shù)之中,根據(jù)患者的年齡以及穿孔的部位,穿孔的程度,時(shí)間,綜合考慮是行穿孔修補(bǔ)手術(shù),還是行胃大部切除手術(shù)治療。

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