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• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎

  腦梗塞的患者，有了腦血管的病變，那么在急性期，應(yīng)該很好的控制腦梗塞，到了恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行心臟方面的手術(shù)。因?yàn)槟X血管病、心血管病，往往是同時(shí)發(fā)生的，或者是先有心臟方面的問(wèn)題，血管硬化、高血壓等等，最后出現(xiàn)了腦梗塞等等，這些進(jìn)一步發(fā)展的病癥。所以如果要做心血管方面的手術(shù)，比如說(shuō)心臟搭橋手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈的循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)心肌。可以在腦梗塞患者，病情完全控制穩(wěn)定之后，根據(jù)他的病情的情況，和他服藥的情況，采取嚴(yán)密措施的情況之下，可以進(jìn)行搭橋的手術(shù)。這是很專業(yè)的，很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問(wèn)題，一定在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才有理想的結(jié)果。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5875次

• 腦梗塞能做手術(shù)嗎

  能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來(lái)決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問(wèn)題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評(píng)價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評(píng)定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說(shuō)介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開(kāi)創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來(lái)決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 12461次

• 腦梗塞的病人八十歲能做支架
  腦梗塞患者是可以做支架的，但是支架對(duì)于梗塞不會(huì)起到根治的作用，并且還會(huì)有一定的副作用，腦梗塞的患者做支架的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，有可能會(huì)引起斑塊脫落的現(xiàn)象，還有可能會(huì)出現(xiàn)血管破裂的出血現(xiàn)象。另外還有可能出現(xiàn)再次狹窄的情況，另外當(dāng)支架被放入之后，患者就需要終身服用抗凝的藥物，所以就提高了腦出血的幾率，腦梗塞的患者基本上是沒(méi)有做支架手術(shù)治療的，都是以保守治療為主，所以八十歲的患者一般不建議去做支架治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 7627次

• 腦梗塞可以支架嗎
  腦梗塞對(duì)于既往出現(xiàn)梗塞的問(wèn)題以及神經(jīng)功能缺損的癥狀，并且有以下的情況：懷疑有進(jìn)一步發(fā)展成為新發(fā)梗塞的患者，是應(yīng)該應(yīng)用一些支架放置術(shù)的，包括像頸內(nèi)動(dòng)脈已經(jīng)出現(xiàn)明顯的狹窄，大于70%，而且患者已經(jīng)有與狹窄相關(guān)的這種腦缺血，神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀。有與狹窄相關(guān)的腦實(shí)質(zhì)缺血影像學(xué)表現(xiàn)，也就是CT、核磁已經(jīng)逐步出現(xiàn)一些缺血的變化，少數(shù)的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，小于70%，但是也反復(fù)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)缺損的問(wèn)題，甚至有一過(guò)性的偏癱，失語(yǔ)等問(wèn)題等，有條件的醫(yī)院也可以實(shí)行這種支架的介入手術(shù)治療。椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血，如果出現(xiàn)癥狀反復(fù)發(fā)作，就應(yīng)該評(píng)估進(jìn)行考慮手術(shù)，進(jìn)行支架方式的一些治療，并且內(nèi)科的抗凝等相應(yīng)的一些治療，沒(méi)有什么效果，一側(cè)的頸椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄程度超過(guò)了70%，另一側(cè)有發(fā)育不全，甚至有完全閉塞的情況，需要及時(shí)的進(jìn)行一些造影方式來(lái)評(píng)估是否可以進(jìn)行支架放置術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-06-28 1255次

• 腦梗塞能做支架嗎
  病情分析：腦梗塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈狹窄閉塞，引起腦組織壞死，最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀，遺留不同程度的后遺癥。意見(jiàn)建議：部分腦梗塞的病人通過(guò)頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸部CTA、MRA、全腦血管造影等檢查，證實(shí)合并有嚴(yán)重的顱內(nèi)外動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，如果不及時(shí)給予血管再通，再次發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)就非常高，因此這類病人需要進(jìn)行神經(jīng)介入手術(shù)，也就是血管內(nèi)支架植入術(shù)。
  王高臨 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 2103次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對(duì)相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動(dòng)脈的狹窄，頸動(dòng)脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動(dòng)脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無(wú)效的情況下，一側(cè)的頸動(dòng)脈開(kāi)口狹窄程度超過(guò)了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄，都超過(guò)了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-29 3303次

• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎
  腦梗塞患者是否能做心臟搭橋手術(shù)，需根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。一般而言，如果腦梗塞病情已穩(wěn)定，且心臟搭橋手術(shù)對(duì)患者有明確的治療意義，那么在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，手術(shù)是可以考慮的。腦梗塞后，患者需經(jīng)過(guò)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估，包括心腦血管狀況、神經(jīng)系統(tǒng)功能以
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎
  腦梗塞的患者能不能做心臟搭橋手術(shù)，需要根據(jù)患者的病情，腦梗塞的面積的大小，及有沒(méi)有其他的合并癥來(lái)評(píng)估。輕度的腦梗塞患者，如果患者沒(méi)有留有明顯的后遺癥，可以做心臟的搭橋手術(shù)。重度的腦梗塞患者，如果是在患病的急性期內(nèi)，是不建議做心臟搭橋術(shù)。心臟搭橋術(shù)可以在患者病情穩(wěn)定之后，處于恢復(fù)期擇期選擇做心臟搭橋手
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 482次