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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35244次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12298次

• 結(jié)腸癌靶向治療的藥物
  現(xiàn)在臨床上治療結(jié)腸癌的靶向藥物，主要是貝伐珠單抗以及西妥昔單抗。貝伐珠單抗，因為不需要做基因檢測，這個藥物是抗血管的靶向藥物，副作用比較明顯，可以引起比較嚴(yán)重的蛋白尿，高血壓甚至手術(shù)傷口的延遲愈合。所以，對于手術(shù)患者或者即將進(jìn)行手術(shù)的病人，推薦手術(shù)后6-8周，或者術(shù)前6-8周使用貝伐珠單抗。西妥昔單抗，一般來說使用這個藥物必須做基因檢測，只有KRAS，NRAS和BRAF基因全野生型才適用，這個藥物的副作用比較小，基本上是皮疹或者色素沉著。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-14 3230次

• 結(jié)腸癌靶向治療藥物有什么
  現(xiàn)在在臨床上結(jié)腸癌的靶向藥物其實常用的就是西妥昔單抗和貝伐珠單抗。貝伐珠單抗療效比較確切一些，但是多數(shù)情況下都是和化療同時進(jìn)行以提高患者的治療效果。西妥昔單抗其實在臨床上也在慢慢應(yīng)用，但是有比較明確的副作用，所以應(yīng)用有時候比較受局限。靶向藥物主要適用于晚期的結(jié)腸癌或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，對于很多術(shù)后的患者并不是建議常規(guī)應(yīng)用靶向治療。當(dāng)然近幾年還有一種口服的靶向藥物叫做瑞戈非尼，臨床上也用于治療結(jié)腸癌，但是具體的效果有待于進(jìn)一步研究。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:21”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-13 2772次

• 結(jié)腸癌靶向治療藥物有哪些
  病情分析：結(jié)腸癌患者應(yīng)用靶向治療，現(xiàn)在越來越多見，現(xiàn)在臨床上經(jīng)常應(yīng)用的靶向藥物主要有貝伐珠單抗和西妥昔單抗。貝伐珠單抗主要是抑制血管增生，對腫瘤進(jìn)行治療，而西妥昔單抗主要是阻斷細(xì)胞內(nèi)的傳導(dǎo)，對腫瘤的增殖進(jìn)行抑制。意見建議：在進(jìn)行靶向治療之前，很多情況需要進(jìn)行基因檢測，比如目前認(rèn)為西妥昔單抗只對RAS和BRAF基因野生型患者治療有較好的效果，主要推薦用于RAS和BRAF基因野生型患者。另外還要完善相關(guān)檢查，比如說血常規(guī)，肝腎功，心電圖等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-16 2203次

• 結(jié)腸癌靶向治療藥物有什么
  病情分析：現(xiàn)在臨床上結(jié)腸癌的靶向治療藥物主要瑞戈非尼、帕尼單抗，呋喹替尼、雷莫蘆單抗、貝伐珠單抗等等，這些靶向藥物包括抗血管生成的靶向藥，小分子激酶抑制劑以及免疫檢查點抑制劑等。靶向治療主要是和化療相配合，作為結(jié)腸癌的輔助治療，治療效果也不錯。意見建議：結(jié)腸癌患者在靶向治療期間要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免感冒著涼。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-01-18 2002次

• 結(jié)腸癌靶向治療的效果
  結(jié)腸癌的靶向治療，效果還不錯。特別是對于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌以及結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)，療效還不錯。其實在臨床上，最初靶向藥物主要用于化療耐受的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者，通過靶向治療可以顯著延長患者的總的生存期。后面又通過臨床研究，確定了靶向治療和化療聯(lián)合使用的治療模式。從現(xiàn)在的多個醫(yī)療中心證明，轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的一線治療中
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 997次

• 結(jié)腸癌能靶向治療嗎
  在臨床上，結(jié)腸癌患者當(dāng)然可以進(jìn)行靶向治療，而且有些患者治療效果還不錯，但是并不代表說所有的結(jié)腸癌都是用于靶向治療。結(jié)腸癌是源于結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是胃腸道常見的惡性腫瘤之一。可發(fā)生于盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸等部位。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 1178次