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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12834次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 87117次

• 流行性腦膜炎首選藥是什么
  流行性腦膜炎，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，所以首選的治療應(yīng)該是抗生素抗感染治療，抗生素應(yīng)該選用青霉素或者是頭孢菌素類藥物，其次是對癥支持治療，對癥支持治療包括脫水降顱壓藥物，減輕腦水腫。病人有發(fā)熱或者是高熱驚厥的時候可以肌注氯丙嗪，應(yīng)用物理降溫。可以用腎上腺皮質(zhì)激素減輕毒血癥，如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭，要進(jìn)行氣管插管或者是氣管切開，應(yīng)用中樞性呼吸興奮劑，必要時輔以人工輔助呼吸。
  語音時長 01:10”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-13 3664次

• 流行性腦膜炎的癥狀
  流行性腦膜炎大部分都是一些細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，常見的癥狀為普通型的，普通型的是最常見的，占到了全部病例的90%以上，普通型的流行性腦膜炎的癥狀有，在前期的時候有上呼吸道感染的一些癥狀。之后就會進(jìn)入到敗血癥期，敗血癥的時候就會突發(fā)或者是突然寒顫、高熱伴頭痛、肌肉酸痛、食欲減退以及精神萎糜等一些毒血癥的癥狀。嚴(yán)重的會有一些皮膚的瘀斑或者是瘀點(diǎn)，手術(shù)的病人可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大，之后就會進(jìn)入到腦膜炎期，腦膜炎期的時候就會出現(xiàn)明顯劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、狂躁以及很多腦膜刺激性的腦膜刺激癥，在恢復(fù)期的時候這些癥狀就會逐漸消失。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-17 2548次

• 流行性腦膜炎怎么辦
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了流行性腦膜炎，建議這些患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，一般來說需要單間隔離治療，還需要滅蚊滅蟲，此類患者往往需要應(yīng)用阿昔洛韋或者更昔洛韋等抗病毒方面的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者平時要增強(qiáng)自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還需要安置紗門紗窗。平時飲食要多樣化，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 意識障礙伴發(fā)熱是流行性腦膜炎嗎
  意識性障礙如果伴有身體發(fā)熱的情況，考慮到不一定是流行性腦膜炎，所以建議這種情況最好應(yīng)該去做一個徹底的檢查和排查，如果體溫超過38.5度，那么建議一定要配合退燒藥來使用，建議可以多喝水，可以使用物理降溫。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-17 1601次

• 流行性腦膜炎首選藥
  在治療當(dāng)中以抗感染治療為主，一旦懷疑或者是明確診斷，需要盡快的進(jìn)行抗感染治療，可以選擇青霉素G、頭孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶藥物，并且需要進(jìn)行降低顱內(nèi)壓和利尿的治療，比如可以選用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等藥物制劑交替或者反復(fù)的使用，有利于降低血壓和顱內(nèi)壓。并且同時要注意要補(bǔ)液，要維持患者輕度的脫水
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 269次

• 流行性腦膜炎首選藥
  流行性腦膜炎首選藥為抗生素，特別是青霉素類藥物，如青霉素G、阿莫西林等，它們能有效控制腦膜炎雙球菌的感染。流行性腦膜炎，又稱為腦膜炎球菌性腦膜炎，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。首選治療藥物是抗生素，其中青霉素類藥物因其抗菌譜廣、療
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-27 0次