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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無(wú)精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒(méi)有得到治療或者沒(méi)有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒(méi)給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無(wú)力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 4613次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀有哪些

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀很多，主要是跟腎上腺皮質(zhì)激素，也就是糖皮質(zhì)激素的生理作用有關(guān)系，生理作用主要就是維持血糖、血鈉，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一般會(huì)出現(xiàn)，比如乏力、倦怠、食欲減退、體位性低血壓、低鈉、低糖、低血壓相關(guān)的癥狀。其實(shí)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最根本的原因是腎上腺皮質(zhì)發(fā)生了病變，這種病變可以是本身的病變，也可以是上游器官的病變，比如垂體或者下丘腦的病變，結(jié)果就導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素合成不足，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素本身在人體里是一種必需的生理性的激素，當(dāng)糖皮質(zhì)激素不足之后就會(huì)帶來(lái)一系列因?yàn)椴蛔愣a(chǎn)生的癥狀。除此之外有些人可能會(huì)有不典型的癥狀，比如全身感覺(jué)不適，但是說(shuō)不出來(lái)哪不舒服，無(wú)精打采，有些人還會(huì)出現(xiàn)體重減輕。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥因?yàn)椴∫蚶锓譃樵l(fā)性的，也就是腎上腺本身的病變，和繼發(fā)性的，也就是垂體病變，這兩個(gè)有不同的臨床的特征表現(xiàn)。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)減退癥還會(huì)有皮膚的黏膜色素沉著的表現(xiàn)，就會(huì)表現(xiàn)為皮膚變黑；繼發(fā)性的會(huì)表現(xiàn)為皮膚的蒼白，原因是因?yàn)樯眢w里促腎上腺皮質(zhì)激素的水平不同。

  

  01:53
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 4145次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)功能減退
  腎上腺皮質(zhì)功能減退是因?yàn)橐幌盗械牟∫蛞鸬哪I上腺功能的異常，從而帶來(lái)了一些不適的臨床癥狀，包括乏力，倦怠，食欲減退，惡心，嘔吐，體重減輕，頭暈，直立性低血壓等等。腎上腺皮質(zhì)功能減退可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照病程來(lái)說(shuō)可以分為急性和慢性。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最常見(jiàn)的是Addison病，它的病因主要是腎上腺的結(jié)核或者是自身免疫性腎上腺炎。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用超生理劑量的糖皮質(zhì)激素，也可以繼發(fā)于下丘腦垂體疾病。出現(xiàn)了腎上腺皮質(zhì)功能減退，要進(jìn)一步的明確病因以及具體的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-03-07 2482次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退有什么癥狀
  主要講解一下原發(fā)性的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退也就是Addison病，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一般發(fā)病是比較隱匿的，病情逐漸加重。原發(fā)性和繼發(fā)性臨床表現(xiàn)是差不多的，比如逐漸加重的全身不適、無(wú)精打采、乏力、倦怠、食欲減退或者是惡心，體重減輕、頭暈和體位性低血壓等，皮膚粘膜色素沉著是Addison病的特征性表現(xiàn)，色素為棕褐色，有光澤，但是不高出平面，色素沉著分布是全身性的，但是以暴露部位以及易摩擦的部位更加明顯，比如臉部、手部、掌紋、乳暈、足背等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 8460次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退能治好嗎
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退，大多患者是不能治好的。大多患者都是由于各種原因?qū)е履I上腺受損或行腎上腺手術(shù)，引起永久性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，患者往往需要長(zhǎng)期口服激素類藥物替代治療。意見(jiàn)建議：建議腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，不可以勞累，熬夜，要保證充足的睡眠時(shí)間。平時(shí)適當(dāng)加強(qiáng)戶外鍛煉，增強(qiáng)自身的抵抗力。如果患者出現(xiàn)應(yīng)激感染，發(fā)熱等情況時(shí)，要適當(dāng)加量激素類藥物的劑量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 1503次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質(zhì)功能低下，又稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥?？梢酝ㄟ^(guò)腎上腺皮質(zhì)功能低下典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和血生化測(cè)定為本病的診斷提供線索，結(jié)合依賴特殊的實(shí)驗(yàn)室和影像檢查而確診。對(duì)具有典型腎上腺皮質(zhì)危象臨床表現(xiàn)的患者，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現(xiàn)，則不易正確的判斷。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3803次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)
  腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退通常是指由于各種原因?qū)е禄A(chǔ)或者應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通常可由各種原因引起，其中任何原因?qū)е履I上腺組織破壞、腎上腺皮質(zhì)發(fā)育異?；蚰I上腺類固
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 630次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷
  腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 151次