尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是較為嚴(yán)重的一種室性心律失常。發(fā)作時呈室性心動過速特征，qrs波的尖端圍繞機械扭轉(zhuǎn)，典型者多半有qt間期延長，其發(fā)生機理與折返有關(guān)，因心肌細胞傳導(dǎo)緩慢，心室負極不一致引起，常反復(fù)發(fā)作，意識昏厥，可發(fā)展為室顫至死。
常見病因為各種原因所致的qt間期延長綜合癥，嚴(yán)重的心肌缺血或者其他心肌病變，使用延長心肌負極藥物，以及電解質(zhì)紊亂。
尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速，是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢，先天性的一個傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，比如預(yù)激綜合征，還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個異常的房室傳導(dǎo)通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒有什么突然終止了。這種心動過速，往往是可以通過射頻消融術(shù)治愈的。
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鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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什么是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是比較嚴(yán)重的一種室性心律失常，發(fā)作時室性心動過速特征qrs波的尖端圍繞基線扭轉(zhuǎn)，典型者多伴有QT間期延長，其發(fā)生機理與折返有關(guān)，因心肌細胞傳導(dǎo)緩慢，心室復(fù)極不一致引起，反復(fù)發(fā)作容易導(dǎo)致暈厥，可發(fā)展成為室顫。有的會導(dǎo)致死亡，常見的病因為各種原因所導(dǎo)致的QT間期延長綜合癥，嚴(yán)重的心肌缺血和其他心肌疾病的病變或者是使用延長心肌間期藥物，像胺碘酮等，以及電解質(zhì)紊亂，尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，他的心電圖特點就是基礎(chǔ)心率使qt延長，t波寬大，u波明顯，有融合性室性室速，常有長時間的舒張早期室早誘發(fā)。語音時長 1:31”
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肖坤
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主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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