垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，臨床上有明顯癥狀的大約占到顱內(nèi)腫瘤的10%，男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生在青壯年的時期，會影響患者的生長發(fā)育等等，
并且有可能會導(dǎo)致垂體前葉功能減退，在垂體瘤切除之后有可能會因為各種原因或者是之前手術(shù)之后出現(xiàn)的腺垂體功能減退，這個時候皮質(zhì)醇水平是低的，這種情況下是繼發(fā)性的腎上腺功能減退癥，臨床上治療方面就要給予激素替代治療，而且要終生服藥。
垂體瘤術(shù)后皮質(zhì)醇低應(yīng)該怎么辦
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-06 6716次
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得了垂體瘤怎么辦垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，垂體是人體中最重要的激素管理器官，它包括神經(jīng)垂體和腺垂體兩部分。其中腺垂體分泌一些重要的激素。垂體瘤臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、停經(jīng)泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人癥等。垂體瘤的治療主要包括手術(shù)切除，聯(lián)合藥物治療以及放射治療。手術(shù)切除包括以下兩種方法：第一，開顱手術(shù)，通常用于較大型，侵犯到兩側(cè)海綿竇或經(jīng)其顱內(nèi)的腫瘤。第二，經(jīng)鼻的手術(shù)，適合于鞍內(nèi)較小垂體微腺瘤?；颊咭部梢韵韧ㄟ^藥物控制，等腫瘤縮小，癥狀緩解，再決定是否進行手術(shù)治療。對于一部分腫瘤比較大，無法進行手術(shù)全切或者手術(shù)后殘留復(fù)發(fā)的患者，可以使用放射外科進行治療。放射外科主要包括射波刀和伽瑪?shù)?，對于較小的殘留病灶，我們可以使用伽瑪?shù)吨委?；比較大的腫瘤或者不規(guī)則形狀的腫瘤，可以通過射波刀治療給予腫瘤更高的劑量，從而達(dá)到更長時間的控制。
01:56
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4344次
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垂體瘤復(fù)發(fā)怎么辦垂體瘤復(fù)發(fā)是一個比較常見的問題，垂體瘤由于各種原因，比如它在一個長的位置比較隱蔽的時候，或者受手術(shù)條件限制沒有完全切除，這種在臨床上也是比較常見的。如果復(fù)發(fā)的話，根據(jù)一個是連續(xù)的影像，就是CT核磁的追蹤，看看它要短期內(nèi)生長比較快，比如說腫瘤不是足夠大的話，可以補放療或者X刀，或者伽瑪?shù)兜倪@種放射治療。如果有內(nèi)分泌的癥狀，比如說有泌乳素增高的情況，可以用藥物控制，比如說溴隱亭，如果再復(fù)發(fā)足夠大的話，可以考慮二次手術(shù)。
01:20
傅繼弟
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-22 2946次
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垂體瘤術(shù)后泌乳素低怎么辦垂體瘤術(shù)后泌乳素偏低，需要考慮手術(shù)切除了過多的正常的垂體組織，從而出現(xiàn)泌乳素分泌過少。這個時候可以適當(dāng)?shù)氖褂眉に靥娲煼ㄑa充催乳素，而且還要定期的復(fù)查與垂體相關(guān)的一些激素水平。比如性激素水平、甲狀腺激素水平、腎上腺激素水平等。根據(jù)激素變化的情況來選擇需要補充的相應(yīng)的缺少的激素。如果持續(xù)存在激素的不足，可能需要長期堅持使用激素替代療法。語音時長 01:11”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-03-05 3957次
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垂體瘤術(shù)后鈉低怎么辦如果患者存在垂體瘤，尤其是比較大的垂體瘤，有可能需要進行手術(shù)治療，手術(shù)切除之后，這些患者容易出現(xiàn)低鈉血癥。對于此類患者來說，首先需要應(yīng)用一些高滲方面的液體，來維持電解質(zhì)的平衡，但是補鈉的速度一定不能過快，以免患者出現(xiàn)腦橋髓鞘的溶解，這些患者可以口服補鈉，也可以靜脈補鈉。此外，還需要完善相關(guān)的抽血化驗，包括促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素，電解質(zhì)等，以明確患者的原發(fā)病。必要的時候，可以完善垂體磁共振的檢查，患者自己也要加強飲食，這些患者一定要多吃新鮮的蔬菜和水果。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-10 3361次
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皮質(zhì)醇高垂體瘤怎么辦病情分析：這是屬于功能性垂體瘤，主要是因為腫瘤分泌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增高。意見建議：這需要進行垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查來確定診斷，如果檢查腫瘤比較大的話，那是需要進行手術(shù)處理的，手術(shù)方式有兩種，一個是開顱手術(shù)，另外一個是經(jīng)鼻蝶手術(shù)，需要根據(jù)具體的影像學(xué)表現(xiàn)來確定手術(shù)方式。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-09 2102次
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皮質(zhì)醇偏低會是垂體瘤嗎病情分析：有這種可能性的，如果是存在垂體的無功能性腺瘤，會因為腫瘤的壓迫導(dǎo)致垂體功能低下，這就可以引起皮質(zhì)醇的下降。意見建議：當(dāng)然單純這一個指標(biāo)是無法進行診斷的，這還要結(jié)合影像學(xué)的檢查，可以做垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查，看看是否存在垂體窩內(nèi)的占位，如果檢查有異常結(jié)節(jié)的話，就可以診斷為垂體瘤的。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-03-08 2705次
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皮質(zhì)醇夜間低患者皮質(zhì)醇夜間低通常是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、體內(nèi)腫瘤等因素引起，具體原因需要到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，然后通過藥物治療或者手術(shù)治療的方式進行治療。1、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥：通常是因為腎上腺結(jié)核或者患者本身患有免疫性腎上腺炎等因素引起，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、惡心等癥狀。因為腎臟部位出現(xiàn)了病變，所以很
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-29 235次
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兒童皮質(zhì)醇低皮質(zhì)醇是腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的一種激素，兒童出現(xiàn)皮質(zhì)醇低，可能是生理性因素導(dǎo)致的，也可能是病理性因素導(dǎo)致的。1、生理性因素：一些偏食的兒童由于飲食攝入不足，導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，在皮質(zhì)醇檢查中出現(xiàn)皮質(zhì)醇偏低，出現(xiàn)全身乏力、低血糖等癥狀。家長可以調(diào)節(jié)患兒的飲食習(xí)慣，合理的飲食可以改善皮質(zhì)醇偏低的癥狀。2、病理性
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-18 3033次
